腰椎椎間板ヘルニアの主な合併症は何ですか?

腰椎椎間板ヘルニアの主な合併症は何ですか?多くの人がこの疑問を抱いていると思います。腰椎椎間板ヘルニアの患者数は増加傾向にあり、さらに驚くべきことに、その発症年齢は徐々に若年層にまで広がっています。腰椎椎間板ヘルニアの合併症について専門家の意見を聞いてみましょう。

1. 感染症：腰椎椎間板ヘルニアのより深刻な合併症です。特に椎間板感染症は患者に大きな痛みを引き起こし、回復にも長い時間がかかります。一般的な感染率は約14％です。主な症状は、元々の神経痛や腰・脚の痛みの症状が消え、5～14日後に、お尻や下腹部のこむら返りや筋肉のけいれんを伴う重度の腰痛が発生し、寝返りが打てなくなり、激しい痛みを感じることです。

2. 血管損傷：腰椎椎間板ヘルニア手術中の血管損傷は、主に後方アプローチで椎間板を除去するときに発生します。前方腹腔内または腹腔外アプローチで椎間板を除去すると、腹部大動脈と下大静脈または総腸骨動脈と静脈が露出するため、これらの大血管を誤って傷つける可能性が低くなります。血管損傷の原因は、椎間板組織を深く前方に除去するために下垂体鉗子を使用した場合に、鉗子が前方線維輪を通過して大血管を圧迫し、血管裂傷を引き起こすことが原因であることが多いです。

3. 神経損傷：腰椎椎間板ヘルニアが発生すると、椎間板組織の圧迫と髄核物質の化学刺激により、圧迫された神経根自体が鬱血、浮腫、癒着などにより、さまざまな程度の神経損傷を被ります。そのため、手術後は手術前よりも神経症状が重くなる場合があり、一部は外科手術による神経損傷によって引き起こされる場合があります。神経損傷は、硬膜外単一または複数神経損傷、硬膜内馬尾または神経根損傷、および麻酔薬損傷に分類できます。

4. 臓器の損傷: 腰椎椎間板の除去中に単純な臓器の損傷が起こることはまれです。ほとんどの場合、尿管、膀胱、回腸、虫垂などの他の臓器の損傷を伴う血管の損傷です。これも腰椎椎間板ヘルニアの合併症の 1 つです。

以上が腰椎椎間板ヘルニアの合併症の紹介です。上記の内容がお役に立てれば幸いです。また、腰椎椎間板ヘルニアの患者さんが積極的に治療を受け、前向きな姿勢を保ち、早く回復されることを願っています。

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