急性虫垂炎の臨床症状をご存知ですか？

急性虫垂炎は一般的な外科疾患として、多くの人々に大きな苦痛をもたらします。では、急性虫垂炎の臨床症状は何でしょうか?急性虫垂炎の臨床症状についてお話しましょう。

一般的に、急性虫垂炎の臨床症状には以下のものがあります。

1. 腹痛。典型的な急性虫垂炎は、腹部の上部と中部、または臍の周りの痛みから始まります。数時間後、腹痛は右下腹部に移動し、固定されます。初期段階では内臓神経の反射痛であるため、上腹部や中腹部、臍の周りの痛みが広範囲に及び、痛みの場所が正確に分からない場合が多いです。炎症が漿膜と壁側腹膜に広がると、後者は受容神経によって支配されるため、痛みは敏感かつ局所的になります。痛みは右下腹部に固定され、上腹部や臍の周りの元々の痛みは軽減または消失します。統計によると、患者の 70% ～ 80% に典型的な転移性右下腹部痛の病歴があります。急性虫垂炎の患者の一部では、病気が急速に進行し、痛みは最初は右下腹部に限られる場合があります。したがって、典型的な右下腹部の移動性疼痛の病歴がない場合でも、急性虫垂炎を除外することはできません。

単純性急性虫垂炎は、発作性または持続性の膨張痛と鈍痛を呈することが多い。持続的な激しい痛みは、化膿性または壊疽性の虫垂炎を示していることが多いです。腹部の中央または下腹部、あるいは下腹部の両側に持続的に激しい痛みがある場合は、多くの場合、虫垂の壊疽性穿孔の兆候です。虫垂の壊疽や穿孔などにより、神経終末部の感度や伝導機能が失われたり、空洞内の圧力が急激に低下したりして、腹痛が軽減されることもあります。しかし、この痛みの緩和は一時的なものであり、その他の付随する症状や徴候は改善せず、むしろ悪化する可能性もあります。したがって、錯覚に惑わされないようにするためには、臨床現象を包括的に分析することが必要である。

2. 胃腸症状。単純性急性虫垂炎の胃腸症状は顕著ではありません。初期段階では、反射性胃痙攣により吐き気や嘔吐が起こることがあります。骨盤虫垂炎または虫垂炎の壊疽および穿孔により、直腸周囲の炎症により排便回数が増加することがあります。腹膜炎や腸麻痺の合併症により、腹部膨満や持続的な嘔吐が起こります。

3. 発熱。急性虫垂炎の患者は通常、悪寒を伴わない微熱のみを示し、化膿性虫垂炎の患者は通常 38°C を超えません。虫垂壊疽、虫垂穿孔、あるいは腹膜炎を合併した場合には高熱がよく見られます。悪寒と黄疸を伴い、化膿性門脈血栓症の合併症の可能性を示唆します。

上記は急性虫垂炎の臨床症状の紹介です。急性虫垂炎の臨床症状が現れたら、最適な治療時期を逃さないために、すぐにかかりつけの病院で検査と治療を受けなければなりません。

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