乳児および幼児における上顎骨骨髄炎の臨床症状に注意する

乳幼児における上顎骨骨髄炎の発症は比較的急性であり、病気は急速に進行して重篤化します。乳児および幼児における上顎骨骨髄炎の臨床症状が時間内にコントロールされない場合、多くの合併症や死亡さえも起こる可能性があります。本日は、乳幼児における上顎骨骨髄炎の臨床症状について専門家に詳しくお話を伺います。

乳児および幼児における上顎骨骨髄炎の臨床症状は次のとおりです。

（１）全身症状：高熱、悪寒、体温が40℃以上になる。子どもは食欲を失い、イライラして泣き、夜も落ち着かなくなります。重症の場合は、けいれんや昏睡を起こすこともあります。

（２）ほとんどの場合、排膿後体温は正常に戻り、症状は緩和され、瘻孔は治癒します。しかし、場合によっては瘻孔が進行し続け、上顎骨に壊死した骨が形成され、歯胚が壊死して脱落し、最終的に持続的な瘻孔または口と口蓋の変形を形成します。 （4）X線検査は、この病気の早期診断にはあまり価値がありませんが、末期になると上顎骨の骨粗鬆症、破壊、壊死骨の形成が明らかになることがあります。

（３）検査所見：患側の鼻粘膜が腫れ、粘液膿性または膿性の分泌物があり、時には血性の分泌物も出る。一部の子供では重度の呼吸困難が起こる場合があります。乳児や幼児の場合、頬、硬口蓋、または片側の歯槽部が赤く腫れ、まぶたの腫れ、結膜浮腫、または眼球突出、眼球の変位、眼筋麻痺、および上顎骨骨髄炎のその他の臨床症状を伴うことがあります。 2～3日後には、歯肉、硬口蓋、下まぶた、内眼角および外眼角に膿瘍が形成されることがあります。眼窩蜂窩織炎、眼窩膿瘍、頬骨膿瘍に発展する場合もあります。その後、膿瘍は自然に破裂し、瘻孔を形成することがあります。

乳児および幼児における上顎骨骨髄炎の一般的な合併症には、眼窩感染症、敗血症、気管支肺炎、肺膿瘍、鼻腔内感染症、心膜炎、胸膜炎などがあります。髄膜炎、脳膿瘍、海綿静脈洞の化膿性血栓症や失明、顔面非対称、歯の欠損、下眼瞼の外反、歯並びの悪さなどの合併症を起こす場合もあります。敗血症、気管支肺炎、髄膜炎、脳膿瘍などで死亡する子供もいます。

上記は「乳幼児における上顎骨骨髄炎の臨床症状」の紹介であり、参考として記載したものです。乳児および幼児における上顎骨骨髄炎には、さまざまな臨床症状がみられます。乳幼児の上顎骨骨髄炎が赤ちゃんの命に影響を及ぼすのを避けるために注意を払う必要があります。乳児および幼児の上顎骨骨髄炎の臨床症状について他にご質問がある場合は、詳細については当社のオンライン専門家にご相談ください。

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