ほとんどの場合、胆石の初期段階では症状があまり明らかではなく、身体検査でのみ発見されます。もちろん、これは絶対的なものではありません。胆石のある患者の中には、軽い腹部不快感などの関連症状を示す人もいます。以下は胆石の初期症状の概要です。 症状 1. 胆石は初期段階では明らかな症状が現れないことがほとんどで、定期的な健康診断で発見されることがほとんどです。時には、軽い不快感が胃の問題と間違われ、すぐに治療されないことがあります。 2. 胆石の中には、胆嚢内に単一または複数個存在し、簡単には嵌頓せず、症状を引き起こすことはほとんどありません。これらは無症候性胆石と呼ばれます。 3. 胆嚢内の小さな結石が胆嚢頸部に詰まり、臨床症状を引き起こすことがあります。特に脂っこいものを食べた後に胆嚢が収縮したり、睡眠中に体位が変わったりすると、症状が悪化することがあります。 4. 胆石が胆嚢頸部に埋め込まれると、急性閉塞を引き起こし、胆嚢内の圧力が上昇します。胆汁は胆嚢頸部と胆嚢管を通って排出できず、臨床症状を引き起こします。通常、右上腹部の持続的な痛みを伴う胆道疝痛として現れ、発作的に悪化し、右肩や背中に痛みが放散し、吐き気や嘔吐を伴うことがよくあります。患者によっては、数時間後に臨床症状が自然に緩和することがあります。 5. 胆石の詰まりが続くと、胆嚢は拡大し続け、感染を起こして急性胆嚢炎に進行する可能性があります。すぐに治療しないと、少数の患者が急性化膿性胆嚢炎を発症する可能性があります。重症の場合、胆嚢穿孔が起こり、深刻な臨床結果を招く可能性があります。 一般的に言えば、胆石の最も明らかな症状は腹痛と発熱です。さらに、患者の胆石は胆嚢内で自由に存在することができるため、疝痛が形成されても疝痛などの症状は通常は引き起こされず、適切なタイミングで治療しなければ合併症が発生します。 |
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