変形性関節症の危険因子に関する専門家

変形性関節症の誘因は多くの人々にとって大きな関心事です。なぜなら、変形性関節症の誘因を知ることは、変形性関節症をより適切に治療し、予防するのに役立つからです。では、変形性関節症を引き起こす要因は何でしょうか?変形性関節症の引き金となる要因について専門家に教えてもらいましょう。

（１）変形性関節症を誘発する職業的要因：骨肥大は職業と関連している。特定の関節を長期にわたって繰り返し使用すると、その関節の病気の発生率が上昇する可能性があります。例えば、鋳造所の肘や肩関節、鉱山労働者の背骨や膝関節、荷積み作業員の膝や足首関節、運転手の肩関節、修理工や繊維労働者の手首関節、バレエダンサーの中足指節関節、刺繍やタイピング、デスクワークに長時間従事している人の頸椎、繊維労働者、販売員、受付係、儀礼用衛兵など、長時間立ち仕事している人のかかと骨などです。上記の部分は、長期間の繰り返しの動作により摩耗し、骨肥大を引き起こすことがよくあります。 1994 年の「リウマチ学年報」では、変形性関節症を患う 50 歳以上の男性および女性患者 109 人と変形性関節症のない 218 人を比較したところ、1 日に 30 分以上しゃがんだり膝をついたりしていた人、または 1 日に 10 段以上の階段を上っていた人は、膝の骨の肥大の発生率が有意に高かったことがわかったと指摘されています。

（2 加齢：加齢は変形性関節症の最も強い危険因子です。剖検データによると、約 5% の人が 20 歳から関節の退行性変化を起こします。40 歳になると、体重を支える関節のほぼ 90% に多かれ少なかれ骨肥大が見られます。

（3 身体的要因：体重が増えると、すでに摩耗して変性している関節は、体重が増えるとさらに損傷を受けやすくなります。そのため、股関節、膝関節、かかと骨、腰椎など、重い負荷がかかる部分に骨肥大がよく発生します。また、変形性関節症の誘発要因は、関節痛のために患者が無意識のうちに活動を制限して体重が増え、関節疾患が悪化することです。アメリカの「Arthritis Today」が発表した研究データによると、30歳から46歳の男性1,178人を追跡・観察した結果、標準体重を20ポンド超える人は、標準体重の人よりも変形性関節症を発症する可能性が3.5倍高いことがわかりました。変形性関節症が最もよく発生する部位は、股関節と膝関節です。

（4）悪い姿勢：長時間デスクワークをしている人、睡眠時の姿勢が悪い人、不適切な枕を使用している人は、頸骨肥大の発生率が特に高くなります。これは、脊椎傍の筋肉、靭帯、関節の不均衡が原因です。緊張が大きい側はさまざまな程度の負担を受けやすく、頸椎の一部の筋肉は継続的な緊張状態にあるため、時間の経過とともにこれらの筋肉は静的損傷を受け、頸椎の退行性変化を引き起こし、骨の過形成を引き起こします。また、頚椎関節に長期間不均一な力が加わることで、関節内の特定の箇所に圧力（ストレス）が集中し、過度のストレスがかかり、関節が損傷する原因にもなります。

（５）性別：張乃正教授らのデータ分析によると、50歳までは女性の発症率が男性の2倍であるが、50歳を過ぎると男女の発症率はほぼ同等となり、これが変形性関節症を誘発する要因の一つとなっている。

（6）人種的遺伝的要因：イギリス人の発症率が最も高く、西アフリカ人の発症率が最も低い。白人の発生率は黒人の発生率よりも高い。ヘバーデン結節を伴う変形性関節症の女性の母親や姉妹の発症率は、一般人口の 2 ～ 3 倍です。さらに、変形性関節症患者におけるHLA-A1およびHLA-B8の検出率も増加しています。

（7）骨内静脈うっ血および骨内高血圧：骨内静脈うっ血およびその結果生じる骨内高血圧を特徴とする異常な骨血行動態は、動静脈圧差を減少させ、栄養血管の血流を減少させ、栄養障害は骨梁壊死を引き起こす可能性がある。骨細胞壊死は変形性関節症の誘発因子の一つである可能性がある。

以上が変形性関節症の誘因についての紹介です。あくまで参考用です。変形性関節症の引き金となる要因については、誰もがある程度理解していると思います。皆様が変形性関節症の予防に努めていただければ幸いです。変形性関節症の誘発要因についてご質問がある場合は、オンラインの専門家にご相談ください。

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