小児のくる病の特別な原因

くる病は一般的に子供に起こる病気です。子供がくる病に罹ると、子供の将来の成長に影響を及ぼします。では、子供のくる病の原因は何でしょうか?次に、くる病の原因について専門家に紹介してもらいます。

1. くる病の原因としては、カルシウム、リン、ビタミン D の蓄積不足が挙げられます。胎児のカルシウム、リン、ビタミン D は母親から供給されます。カルシウムとリンの蓄えの 75% は、妊娠の最後の 3 か月、つまり妊娠 28 週以降に蓄えられます。摂取量は生涯で最高量、すなわちカルシウム150 mg/(kg·d)、リン75 mg/(kg·d)に達します。満期産児の表皮の顆粒層には 7-デヒドロコレステロールも蓄えられており、これは紫外線下でビタミン D3 に変換されます。この内因性ビタミンDは、出生後2〜3か月間しか足りません。したがって、新生児のビタミン D の蓄えは皮膚の発達に依存します。妊娠中の女性が、偏食、日光不足、妊娠高血圧症候群、骨軟化症などの理由で妊娠中に重篤な反応を起こした場合、また双子、早産などの理由で、新生児のカルシウム、リン、および（または）ビタミン D の蓄えが不足する場合があります。そのため、北部では春と夏に生まれた新生児の発生率が秋と冬に生まれた新生児の発生率よりも大幅に高くなります。

2. ビタミンD、カルシウム、リンの摂取不足。母乳と牛乳の両方に含まれるビタミン D の含有量は非常に低く、新生児の毎日の必要量を満たすのは困難です。母乳には0～100U/LのビタミンDが含まれており、平均は22U/Lです。牛乳には3～40U/L含まれており、平均は14U/Lです。満期産児は毎日400単位のビタミンDを補給する必要があり、未熟児の場合はさらに多く、最大1日800単位のビタミンDが必要です。しかし、未熟児は母乳をあまり飲まないので、ビタミンDやカルシウム、リンの欠乏症に悩まされる可能性が高くなります。母乳にはカルシウムが340mg/L、リンが150mg/L含まれており、含有量は比較的低いですが、カルシウム：リンの比率は2：1であり、腸管吸収に適しています。牛乳にはカルシウムが1200mg/L、リンが900mg/L含まれており、カルシウム：リンの比率は1.2：1で、腸での吸収には適していません。そのため、くる病の発症率は母乳で育てられた人よりも高くなります。

3. 成長速度が速すぎる 骨の成長速度はカルシウムとリンの必要量に比例します。くる病の原因は、妊娠最後の 3 か月間の胎児と新生児の成長率がどの年齢層よりも速く、ビタミン D 欠乏症に陥りやすくなることです。

4. 副甲状腺ホルモンの分泌不足、肝臓と腎臓の機能不全。新生児は副甲状腺ホルモンの分泌が不十分で、副甲状腺ホルモンに対する尿細管の反応が不完全であるため、尿細管でのリンの再吸収が増加し、カルシウムの再吸収が減少し、新生児の高リン血症や低カルシウム血症につながりやすくなります。甲状腺C細胞から分泌されるマグネシウムとカルシトニンも、ビタミンDとカルシウム・リン代謝に密接に関係しています。新生児の肝臓や腎臓の機能不全もビタミン D の水酸化に影響を及ぼし、その生物学的活性を低下させる可能性があります。これがくる病の原因の一つです。

上記は、小児のくる病の原因についての紹介であり、参考としてのみご利用ください。実際、くる病の予防をしっかり行えば、くる病に感染することはないと私は信じています。また、くる病の原因についてご不明な点がございましたら、オンラインの専門家にご相談ください。