強直性脊椎炎の症状には、関節の症状に加えて、強直性脊椎炎の関節外症状も含まれており、強直性脊椎炎の患者にとって非常に有害です。では、強直性脊椎炎の一般的な関節外症状とは何でしょうか?強直性脊椎炎の一般的な関節外症状についてお話しします。 一般的に、強直性脊椎炎の一般的な関節外症状には以下のものがあります。 1. 肺病変:強直性脊椎炎の患者は、後期に肺上部に不規則な斑点状の線維化を発症することがあり、これは喀痰、喘息、さらには喀血として現れ、再発性肺炎や胸膜炎を伴う場合があります。 X 線検査では、肺の両側上葉にびまん性線維症が見られ、嚢胞形成と実質破壊がみられ、結核に類似しており鑑別が必要でした。これは強直性脊椎炎の一般的な関節外症状の 1 つです。 2. 眼の病変: 強直性脊椎炎の患者の約 4 分の 1 は、結膜炎、虹彩炎、ぶどう膜炎、またはぶどう膜炎を経験します。ぶどう膜炎は、時折、自発的な前房出血を合併することがあります。虹彩炎は再発しやすく、病気の持続期間が長くなるほど発症率が高くなりますが、脊椎炎の重症度とは関係ありません。末梢関節疾患の患者によく見られ、脊椎炎の前に発生するケースも少数あります。眼疾患は自然に治る場合が多く、コルチコステロイドによる治療が必要になることもあります。適切に治療しないと緑内障や失明を引き起こすものもあります。これは強直性脊椎炎の一般的な関節外症状でもあります。 3. 耳の病変:強直性脊椎炎の患者を対象とした調査では、一部の患者で強直性脊椎炎の関節外症状が慢性中耳炎とともに現れることが判明しました。さらに、慢性中耳炎を伴う強直性脊椎炎患者では、慢性中耳炎を伴わない強直性脊椎炎患者よりも関節外症状の発現数が有意に多かった。 4. 心臓病: 強直性脊椎炎の患者の剖検報告によると、一部の患者に大動脈根の病変が見られた。心臓の障害は臨床的に無症状の場合もあれば、明らかな症状が現れる場合もあります。これは強直性脊椎炎の関節外症状でもあります。臨床的には、約 1% の患者にさまざまな程度の大動脈弁逆流が見られます。約 8% の患者に心ブロックが発症しますが、これは単独で発生する場合もあれば、大動脈弁逆流と同時に発生する場合もあります。重症の場合、完全な房室ブロックによりアダムス・ストークス症候群を引き起こす可能性があります。病変が冠動脈口に及ぶと、前狭心症が発生することがあります。大動脈筋腫、心膜炎、心筋炎が発生するケースも少数あります。強直性脊椎炎と心臓病を患う患者は、一般的に年齢が高く、病歴が長く、脊椎炎や末梢関節病変が多く、全身症状がより顕著です。 上記は、強直性脊椎炎の一般的な関節外症状の紹介です。皆様のお役に立てれば幸いです。強直性脊椎炎の関節外症状が現れたら、病気の進行を遅らせないように早めに病院に行って治療を受けなければなりません。 |
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