骨髄炎にはどのような検査が必要ですか?

この病気の患者は、骨の局所的な痛み、発熱、倦怠感を呈することが多く、骨髄炎の可能性を示唆します。白血球数は正常である可能性があります。しかし、ESRとC反応性タンパク質は上昇していました。 X 線上の変化は感染後 3 ～ 4 週間で現れます。骨の破壊、軟部組織の腫脹、軟骨下骨板への侵入が見られます。椎間板スペースの狭小化と椎骨の短縮による骨の破壊。 X 線所見が不明瞭な場合は、CT スキャンを実行して病変のある骨を特定し、傍脊柱膿瘍の形成を確認することができます。骨のレントゲンスキャンでは病気の初期段階を反映できますが、感染症、骨折、腫瘍を区別することはできません。椎間板腔または感染した骨の穿刺生検および外科的生検が行われます。

1. 臨床検査

白血球数は正常である可能性があります。しかし、ESRとC反応性タンパク質は上昇していました。

2. X線検査

X 線の変化は感染後 3 ～ 4 週間で現れ、骨の不規則な肥厚と硬化、骨吸収の残存領域、またはさまざまな大きさの空洞を示します。

骨が死んでしまい、骨髄腔が見えない場合もあります。硬化骨の中には、視覚的に確認できない小さな骨空洞や小さな壊死骨もあるため、実際の数は写真に写っている数よりも多いことがよくあります。

3. CT検査

X 線所見が不明瞭な場合は、病変のある骨を特定し、傍脊柱膿瘍の形成を確認するために CT 検査が行われることがあります。骨のレントゲンスキャンでは病気の初期段階が反映されるかもしれませんが、感染を区別することはできません。

4. 生検

骨折や腫瘍の場合、椎間板腔または感染した骨の針生検や外科的生検が行われることがあります。細菌培養や薬剤感受性試験も可能です。

5.ヨウ素油造影剤

死んだ骨または骨空洞と副鼻腔管の関係を明らかにするために、副鼻腔管血管造影にヨウ素化油または12.5％ヨウ化ナトリウム溶液を使用することができます。

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