踵骨骨折は、高所からの落下によって起こることが多いです。

高いところから飛び降りると、足の裏に振動を感じ、その後かかとに刺すような痛みを感じることがあります。とりあえずは支障なく歩けますが、かかと骨が骨折する恐れもあるので、この時は油断は禁物です。

踵骨骨折は最も一般的な足根骨骨折であり、足根骨骨折全体の約 60% を占めます。高所から落ちてかかとから着地したときによく見られます。垂直方向の衝撃が距骨から踵骨に伝わり、踵骨が圧迫されたり裂けたりします。兵士が地雷を踏んだ場合など、下から上に向かって負傷することもあり、これによって踵骨骨折が起こることもあります。踵骨骨折は発見されない場合もあるため、高所からの飛び降りにより脊椎骨折が発生した場合は、踵骨骨折もないか確認することが重要です。さらに、筋肉の緊張により踵骨骨折が起こることもあります。例えば、腓腹筋が突然収縮すると、アキレス腱が踵骨結節から剥がれてしまうことがあります。足が内反すると、ストレスにより踵骨の前結節が剥離する可能性があります。外反ストレスにより距骨突起の骨折や踵骨結節の縦骨折が起こる可能性がありますが、後者は比較的まれです。

踵骨骨折は成人に多く見られ、通常は脊椎骨折、骨盤骨折、頭部、胸部、腹部の損傷を伴います。初期診断時に見逃してはいけません。踵骨は比較的血液供給が豊富な海綿骨であり、癒合不全は非常にまれです。しかし、骨折線が関節面に入っていたり、整復が不十分だったりすると、外傷性関節炎や、踵骨に体重がかかったときの痛みが非常によく起こります。

一般的に、踵骨骨折の患者には、明らかな外傷歴、踵の痛み、腫れ、斑状出血、扁平化、拡張、足底屈曲部の外反変形があります。踵骨の外側および軸方向の X 線写真により、骨折の具体的な種類を特定できます。