強直性脊椎炎の主な原因は感染症である

感染は多くの病気の原因であり、強直性脊椎炎の主な原因でもあります。強直性脊椎炎の病因における感染因子を理解することは非常に重要であり、この一般的な整形外科疾患を予防するために一般的に使用される方法です。

近年の研究では、強直性脊椎炎患者の便中のクレブシエラ・ニューモニエの検出率は 79% であるのに対し、対照群では 30% 未満であることがわかっています。 AS の活動期には、腸管内肺炎桿菌保有率と血清中の細菌に対する IgA 抗体価が対照群よりも高く、疾患の活動性と正の相関関係にあります。

クレブシエラと HLA-B27 は抗原残基の間に交差反応を起こすか、共通の構造を持つ可能性があることが示唆されています。たとえば、HLA-B27 は Klebsiella pneumoniae と相同なアミノ酸配列を持っています。他のグラム陰性細菌がこの合成ペプチド配列に結合する抗体を持っているかどうかにかかわらず、HLA-B27 陽性 AS 患者の 29% がこの症状を呈しているのに対し、対照群ではわずか 5% がこの症状を呈しています。

統計によると、男性の強直性脊椎炎患者の83％に前立腺炎が見られ、潰瘍性大腸炎患者の約6％に強直性脊椎炎が見られます。他の報告でも、強直性脊椎炎の患者における潰瘍性大腸炎や限局性腸炎の発生率が一般人口よりもはるかに高いことが確認されており、強直性脊椎炎の原因はこれらの感染症に関連しているのではないかと推測されています。

一部の専門家は、骨盤内感染がリンパ経路を介して仙腸関節に広がり、その後脊髄静脈叢を介して脊椎に広がる可能性があると考えていますが、病変部位に感染性因子（細菌またはウイルス）は見つかりません。このタイプの強直性脊椎炎の原因はまだ確認されていません。

強直性脊椎炎の原因となる感染症の分析により、いくつかの関連ワクチンが開発され、強直性脊椎炎の予防における画期的な進歩となりました。強直性脊椎炎の原因に関する最新情報については、当社のオンライン専門家にご相談ください。