腎臓結石の非外科的治療

ファンおばさんは2日前に会社の健康診断を受けました。ファンおばさんが腎臓結石と診断されたのは、その総合的な身体検査の最中だった。ファンおばさんは普段は不快な症状がなかったのに、どうして腎臓結石になったのだろうと非常に困惑していました。しかし、ファンおばさんはできるだけ早く治療を受けたいと願い、さらに検査を受けるために再び病院へ行きました。
専門医はファンおばさんの状態を知った後、ファンおばさんの現在の状態には非外科的治療で十分だろうと言った。腎臓結石の主な非外科的治療法としては、水分摂取量の増加、活動量の増加、鎮痙剤、鎮痛剤、抗生物質の使用などが挙げられます。
（１）尿量を増やす：一般的に１日の尿量は2000ml以上が必要であり、治療と予防に有益である。実際、どんなタイプの尿路結石の患者でも尿量を増やす必要があり、オレンジジュースを飲むことが推奨される方法です。研究によると、オレンジジュースを毎日1200ml飲むことは、クエン酸カリウムを60mmol摂取するのと同等であり、尿のpHを5.7から6.5に上昇させることができるそうです。同時に、尿中のクエン酸含有量を1日あたり571mgから952mgに増加させ、尿酸結石やカルシウム結石の予防・治療効果があります。
（２）尿をアルカリ化する：尿をアルカリ化することが結石を溶かす最も効果的な方法です。投薬中は、尿の pH を 6 ～ 6.5 に保つために 1 日 2 ～ 3 回モニタリングし、過度のアルカリ化を避ける必要があります。 pH>7.0の場合、尿中のリン酸は容易に結晶化して沈殿し、リン酸結石を形成します。アルカリ化効果が良好な場合、純粋な尿酸結石の溶解率は1か月あたり1cmに達すると推定されます。