強直性脊椎炎の4つの主な原因

強直性脊椎炎がいかに有害であるかは誰もが知っていると思います。患者はまず強直性脊椎炎の原因を理解する必要があります。では、強直性脊椎炎の原因は何でしょうか?強直性脊椎炎の原因を見てみましょう。

1. 遺伝学: 遺伝的要因は AS の発症に重要な役割を果たします。疫学調査によると、AS 患者の HLA-B27 陽性率は 90% ～ 96% と高いのに対し、一般人口では 4% ～ 9% に過ぎません。 HLA-B27陽性者のAS発症率は約10～20％であるのに対し、一般集団では1～2％と約100倍の差があります。 ASの親族集団におけるASの発症リスクは一般集団の20～40倍高いことが報告されている[12]。国内の調査では、第一度近親者におけるASの有病率は24.2％で、一般人口の120倍に上ることが明らかになった。健康な HLA-B27 陽性者の親族における AS の発生確率は、HLA-B27 陽性 AS 患者の親族における発生確率よりもはるかに低くなります。これらすべては、HLA-B27 が AS の発症における強直性脊椎炎の病因の鍵であることを示しています。

2. 感染: 近年の研究では、強直性脊椎炎の原因は感染に関連している可能性があることが示唆されています。 AS 患者の便中のクレブシエラ・ニューモニエの検出率は 79% であったのに対し、対照群では 30% 未満であったことが判明しました。 ASの活動期には、腸管のKlebsiella pneumoniae保菌率と血清中の細菌に対するIgA抗体価が対照群よりも高く、疾患活動性と正の相関関係にあった。

抗原残存中にクレブシエラと HLA-B27 が交差反応または共通構造を持つ可能性があり、骨盤感染がリンパ経路を介して仙腸関節に広がり、脊髄静脈叢を介して脊椎に広がる可能性があると示唆する人もいますが、病変部位に感染性因子 (細菌またはウイルス) は見つかりませんでした。

3. 自己免疫：AS 患者の 60% で血清補体の上昇が認められ、ほとんどの症例で IgA 型リウマチ因子が認められ、血清 C4 および IgA レベルが著しく上昇し、血清中に循環免疫複合体 (CIC) が存在するものの、抗原性は特定されていないことが判明しています。上記の現象は、この疾患の発症に免疫機構が関与していることを示唆しています。

4. その他：外傷、内分泌疾患、代謝疾患、アレルギー反応も強直性脊椎炎の原因と考えられています。つまり、この病気の原因は現在のところ不明であり、AS のすべての症状を完全に説明できる理論は存在しません。遺伝的要因をベースに、環境要因（感染を含む）などの複合的な要因によって発症する可能性が高いと考えられます。

上記で紹介したポイントが強直性脊椎炎の原因となります。これらが一つずつ分析するのに役立つことを願っています。強直性脊椎炎の原因を理解した後は、病気の存在を速やかに発見しなければなりません。強直性脊椎炎の原因がわかったら、病気の蔓延を抑えるために速やかに治療しなければなりません。