骨肥大の患者は骨粗鬆症を発症しますか?

私の隣人である王さんは、足がいつも痛いので、最近とても困惑しています。彼女は検査のために病院に行き、骨肥大と骨粗しょう症の両方を患っていることが分かりました。彼女は何をしたらよいか途方に暮れていた。骨肥大があるのに、どうして骨粗鬆症になるのでしょうか?

骨棘は骨組織と軟組織の退行性変化であり、骨の外側へのカルシウムの異常な沈着によって引き起こされます。骨の過形成は、重い負荷がかかり、活動が活発な膝や脊椎などの部位によく発生します。これらの部分が長年にわたり摩耗すると、骨が変化し、その後、体は関節軟骨の端に骨肥大（骨棘と呼ばれる）を引き起こしてこれらの摩耗した部分を修復します。そのため、重い負荷がかかり、頻繁に動く関節の骨の端では、骨の過形成がよく起こります。

骨の痛みは骨肥大のせいだと思われがちですが、これが骨粗鬆症の治療を遅らせる原因となります。実際、骨肥大と骨粗鬆症は同時に存在することがあります。高齢者は副甲状腺の分泌機能が変化することが多いため、ビタミンDの吸収と活性化が不十分になると、副甲状腺機能亢進症を引き起こし、骨組織を溶解するホルモンの分泌が増加します。その結果、骨の中のカルシウムが「動員」され、骨のカルシウムが失われ、骨粗しょう症につながります。同時に、これらのカルシウムは骨関節、心血管系、脳血管系などの縁に沈着し、異所性石灰化、骨肥大、動脈硬化などの症状を引き起こします。骨肥大が起こるからといって、骨粗鬆症の予防と治療を無視することはできないことがわかります。