大腿骨頭壊死の患者のうち、股関節鏡検査を受けることができないのはどのような患者ですか?

股関節鏡検査では、股関節の滑膜組織のさまざまな程度の過形成や肥大、うっ血や浮腫、関節腔内の多数の浮遊粒子、破片、組織片が明らかになります。大腿骨頭の形態と軟骨損傷の程度に応じて大腿骨頭壊死の段階を分類することは、一般的に用いられる臨床検査および治療法です。ただし、股関節鏡検査にも特定の使用範囲と禁忌があります。

1. 大腿骨頭壊死および強直（関節可動域が固定位置に制限されている）の患者には股関節鏡検査は禁忌です。

2. 関節包拘縮または関節線維症の患者も股関節鏡検査を受けることが禁止されています。これらの患者の関節の可動域は狭く、関節を牽引したり適切に拡張したりすることができず、器具をスムーズに挿入することができません。

3. 大腿骨頭壊死に開放創、表在性皮膚感染症、潰瘍、および創傷治癒に影響するその他の軟部組織損傷を伴う患者は、股関節鏡検査を受けることができません。

4. 股関節の損傷または手術歴のある患者は、股関節の正常な解剖学的構造が変化している可能性があるため、股関節鏡検査を受けることができません。

5. 太りすぎの患者は股関節鏡手術を行う際に注意が必要です。股関節には脂肪が多く含まれるため、この検査では手術器具と手術技師に対する要件が比較的高くなります。

6. 股関節腫瘍の疑いのある患者は、この検査を受ける際には注意が必要です。必要に応じて、検査中に局所生検を採取し、病理学に送って病変の性質を明らかにする必要があります。