胆嚢ポリープの概要

胆嚢ポリープは胆嚢突出性病変とも呼ばれ、胆嚢壁がポリープのように胆嚢内に突出するタイプの病気を指します。この病気の原因はまだ完全には解明されていません。胆嚢ポリープの発生は、コレステロール代謝障害や慢性炎症と密接に関係していると考えられています。ほとんどの場合、この病気には明らかな症状がなく、B 超音波検査でのみ発見されます。

1. 胆嚢ポリープの原因と誘発因子

生活のペースが速まるにつれて、胆嚢疾患に苦しむ人が増えており、胆石もその一つです。この疾患の発症機序は複雑であり、原因はまだ完全に解明されていないため、この疾患の発生はコレステロール代謝障害と慢性炎症に密接に関連しているというのが一般的な考えです。この病気を引き起こす要因は数多くありますが、そのほとんどは不健康な食習慣やライフスタイルに関連しています。さらに、環境要因もこの病気に大きな影響を与えます。

2. 胆嚢ポリープの臨床症状

ほとんどの胆嚢ポリープには明らかな症状がなく、主な症状は慢性胆嚢炎の症状です。一般的に、過労や高脂肪食を摂取した後などに、右上腹部に鈍い痛みや不快感、膨満感などを感じ、時折右肩や背中に放散痛を感じることがあります。炎症を抑える抗菌薬を服用すると、症状はすぐに消えるか、緩和されます。胆嚢頸部に胆石やポリープがある場合は、胆石症などの症状が現れることがありますが、臨床検査では明らかな圧痛は見られません。

3. 胆嚢ポリープの検査と治療

胆嚢ポリープの検出には超音波検査が推奨されており、検出率は 90% を超えています。 B-超音波による動態観察では、胆嚢の大きさと形は正常で、胆嚢壁は厚くなり、単一または散在する強い光点が見られ、その後に音のない影が続き、体位の変化によって動かないことが分かります。胆嚢ポリープには初期の胆嚢がんや前がん病変が潜んでいる可能性があるため、治療の前に胆嚢ポリープが良性病変か悪性病変かを判断する必要があります。胆嚢ポリープは予後が悪いため、臨床現場では外科的治療が採用されることが多く、胆嚢ポリープを治せる薬は存在しません。