骨結核の検査方法

骨結核は日常生活で非常によく見られる病気です。多くの友人がそれを知っています。適切な対策を講じなければ、多くの不必要なトラブルを引き起こすことになるでしょう。骨結核の検査方法についてお話しし、皆様のお役に立てれば幸いです。

完全な血液検査

患者は軽度の貧血（10%未満）を呈することが多い。複数の病変や長期にわたる二次感染のある患者では、より重度の貧血が起こる可能性があります。白血球数が増加する可能性があり、混合感染の患者では白血球数が著しく増加します。

電子放射

病気の活動期には、ESR が一般的に上昇しますが、正常な場合もあります。病気が静止状態または治癒すると、ESR は徐々に正常に戻り、フォローアップに意味が出てきます。ただし、この検査は非特異的であり、他の炎症や悪性腫瘍によっても ESR が加速される可能性があります。

ツベルクリン検査

BCGワクチン接種を受けていない15歳未満の小児の場合、ツベルクリン反応が陰性から陽性に変わった場合、最近結核に感染したことを意味します。非定型抗酸菌による感染も陽性となる場合がありますが、反応はより軽度です。病気の初期段階やアレルギーがない重症例では偽陰性が生じる可能性があります。そしてポジティブからネガティブへ。骨関節結核の症例の14％がこの検査で陰性であったことが報告されています。したがって、検査結果が陰性であっても、骨結核や関節結核などの活動性結核を完全に除外することはできません。

結核培養

改良ロッシュ培地を用いた培養には約3～8週間かかり、陽性率は約50％です。急成長は平均9日です。ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査の結果は48時間後に得られるが、この方法はさらに改善する必要がある。

病理学的検査

病理組織標本を採取する場合、滑膜からの肉芽組織採取や骨のレントゲン写真に写っている嚢胞性病変からの生体組織採取は陽性率が高いとの報告があります。結核菌の培養と病理組織学的検査を同時に行うことで、相互補完性が得られ、診断率が 70% ～ 90% 向上します。

画像検査

現在まで、従来の X 線は依然として好ましい画像診断方法の 1 つですが、少数のケースでは診断レベルを向上させるために CT、CTM、MRI、または ECT 検査が必要になります。