強直性脊椎炎の患者は子供を産むことができますか？

臨床データによれば、強直性脊椎炎には一定の家族性集積が見られることから、この疾患には一定の遺伝傾向があると判断できます。強直性脊椎炎を患っていても子供を持つことは可能ですか？この病気は子供に伝染しますか？これらの問題は患者とその家族にとって共通の懸念事項となっています。ここでの答えは明確です。強直性脊椎炎の患者は子供を産むことができ、薬物療法を行わない限り、生殖能力の質は通常影響を受けません。

1. 強直性脊椎炎の患者は子供を持つことはできますが、その子供が必ずしも病気を受け継ぐとは限りません。

強直性脊椎炎の原因は数多くありますが、遺伝はその中の1つにすぎません。つまり、強直性脊椎炎の患者から生まれた子供がこの病気を発症する確率はわずか20％から30％です。強直性脊椎炎の患者の中には、HLA-B27抗原が陽性であっても、その子全員が陽性になるわけではありません。たとえ子供が陽性であっても、必ずしも病気になるわけではありません。正常な人の約5％もHLA-B27抗原が陽性である可能性があるため、患者は不妊の問題を心配する必要はありません。

2. 強直性脊椎炎の患者は、胎児の奇形を防ぐために妊娠する前に薬の服用を中止する必要があります。

研究データによると、強直性脊椎炎の治療に使用されるスルファサラジン、メトトレキサート、トリプテリジウム・ウィルフォルディなどの薬剤は生殖腺に一定の影響を及ぼすが、それらはすべて可逆的である。メトトレキサートには胎児奇形を引き起こす副作用がありますが、これは主に大量投与後に発生します。強直性脊椎炎の治療においては、治療期間全体を通じての総量が 1000 mg を超えないものとします。しかし、優生学の観点から、出産の準備をする場合には半年以上前から薬の服用を中止する必要があり、一般的に出産の質には影響しません。