しこりはほとんどの乳房疾患に共通する臨床的特徴であるため、いったん病気が発生すると、患者はこれらの疾患を乳房肥大と間違えやすく、深刻に受け止めないことがあります。ここで、女性の友人に、乳房肥大と混同されやすい 3 つの病気、乳房線維腺腫、乳嚢胞、乳がんについて紹介したいと思います。 1. 15歳から25歳の女性は乳腺線維腺腫のリスクが高くなります。ほとんどの病変は孤立性であり、自己検査でしこりを触知することができます。しこりは通常痛みがなく、ゆっくりと大きくなり、時には一定期間成長しないこともあります。しこりは球形、楕円形、または分葉状で、質感はやや硬く、境界は明瞭で、可動性が高く、直径は 2 ~ 4 cm です。マンモグラフィーでは、境界が明瞭な濃い増強効果のある単一の円形の影が見られます。 2. 乳嚢胞は、授乳中に離乳したばかりの女性によく見られます。これは通常、乳房内で偶然発見される丸いまたは楕円形のしこりです。可動性は良好ですが、癒着がある場合には可動性が低下することがあります。 B超音波検査で嚢胞状の塊が発見され、穿刺により濁った古い牛乳のような液体が採取されます。 3. 乳がん:乳房のしこりが短期間で大きくなることがあります。硬く、可動性が低く、痛みはなく、しこりの近くにえくぼやオレンジの皮のような変化が見られることがあります。乳首が陥没し、分泌物が出ることがあります。腋窩リンパ節と鎖骨上リンパ節が触れることがあります。乳がんの典型的な兆候は、砂のような石灰化、不規則な腫瘤、角張った突起、不均一な密度の腫瘤、および棘状の変化など、乳房X線写真で確認できます。 |
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