脳血管壁の欠陥は脳動脈瘤の発生につながる

頭蓋内血管腫は、脳動脈血管腫、または単に脳血管腫とも呼ばれ、主に若年者と中年者に発生します。その発生メカニズムは他の頭蓋内腫瘍とは異なります。細胞の継続的な増殖によって形成される腫瘍のような塊ではなく、動脈壁の局所的な発達が弱いか、動脈壁が損傷されているために形成されます。動脈の血流圧力が高くなると、血管壁が袋のように外側に膨らみます。

脳動脈瘤の原因は先天的要因と後天的要因に分けられます。小児の脳動脈瘤の主な原因は先天的要因であり、脳血管壁の先天的な発達異常によって引き起こされます。後天的な要因としては、感染症、外傷、動脈硬化などが挙げられます。

先天性嚢状動脈瘤は頭蓋内動脈瘤の中で最も一般的なタイプであり、頭蓋内動脈瘤の 80% ～ 90% を占めます。このタイプの患者は、動脈壁の中間層と外膜の発達が不完全であることが多く、動脈壁に弾性繊維が欠如しているため、弱い壁が血流の圧力と衝撃を受けて外側に膨らみ、動脈瘤を形成します。

感染性頭蓋内動脈瘤の病原細菌は主に連鎖球菌とブドウ球菌です。体の他の部分の感染病変からはがれた細菌塞栓が血液とともに脳血管に入り込み、局所動脈炎を引き起こし、脳血管壁の損傷や動脈瘤の形成につながる可能性があります。頭蓋脳外傷は、頭蓋内の血管を直接的または間接的に損傷し、血管の変形、ねじれ、または圧迫を引き起こして動脈瘤を形成する可能性があります。動脈硬化により血管壁が硬くなり脆くなります。動脈血流の影響により、血管壁が損傷し、血管腫が形成される可能性があります。