胆嚢ポリープの手術は周囲の組織に付随的な損傷を引き起こす可能性がある

胆嚢ポリープの手術は周囲の組織に付随的な損傷を引き起こす可能性がある

胆嚢ポリープは一般的な胆嚢疾患です。胆嚢ポリープは癌化するリスクがあるため、最も一般的な治療法は胆嚢の外科的切除です。胆嚢周囲の解剖学的構造は複雑なため、手術中に周囲の組織が損傷し、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

胆管損傷は胆嚢摘出術の一般的な二次損傷であり、発生率は約 2% です。胆嚢摘出術では、カロ三角の複雑な解剖学的構造と、胆嚢ポリープを有する患者における胆嚢炎や局所組織の癒着などの合併症の可能性により、胆嚢摘出術による損傷は避けられません。わが国では胆嚢摘出術による胆管損傷の割合は高くありませんが、胆嚢疾患の患者数が多いため、術後の合併症を呈する患者数は比較的多くなっています。胆管損傷は胆管狭窄につながることが多く、その治療は困難で、胆道外科において非常に難しいテーマとなっています。

胆管損傷に加えて、胆嚢摘出術は肝管損傷、血管損傷、胃腸損傷などを引き起こす可能性もあります。これらの損傷は重篤な合併症を引き起こす可能性があり、一定の死亡率(10,000人中17人)があります。新しい医療技術の推進により、胆嚢手術にも低侵襲技術が適用されています。腹腔鏡下胆嚢摘出術では、組織の損傷が少なく、患者の痛みも少なくなりますが、胆嚢周囲の組織に対する手術の副作用を大幅に軽減することはできません。胆嚢ポリープの患者は、組織の損傷を軽減するために、経験豊富な医師に手術を依頼する必要があります。

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