強直性脊椎炎の遺伝的および感染的原因

強直性脊椎炎は、主に患者の仙腸関節、脊椎骨端線、傍脊椎組織、末梢関節に影響を及ぼす慢性炎症性疾患です。関節外症状を伴う場合もあります。患者は腰、背中、首、臀部、股関節の痛み、関節の腫れや痛みを経験します。この病気の原因は現在のところ不明で、遺伝と感染が関係していると考えられています。

遺伝的要因

調査によると、強直性脊椎炎患者の親族における発症率は一般人口の約30倍高い。強直性脊椎炎患者の HLA-B27 陽性率が 90% と高い場合、その子供の 50% が HLA-B27 陽性であり、その子供の 25% が強直性脊椎炎を患っています。これは、強直性脊椎炎が家族性の遺伝的傾向があることを証明しています。これは、遺伝的要因がこの病気において決定的な役割を果たしていることを示しています。しかし、HLA-B27 陽性の患者は必ずしも強直性脊椎炎を患っているわけではなく、強直性脊椎炎は複数の要因が組み合わさって発生することもあります。

感染因子

臨床的には、強直性脊椎炎を患っている男性の多くが前立腺炎も患っていることが分かっています。さらに、強直性脊椎炎の患者における潰瘍性大腸炎や限局性腸炎の発生率は一般集団よりも高いことが研究で判明しており、その原因は感染である可能性が推測されています。強直性脊椎炎の感染源は腸管内のクレブシエラ・ニューモニエである可能性があります。研究の結果、強直性脊椎炎患者の血清中の抗クレブシエラ・ニューモニエ抗体レベルと便中のクレブシエラ・ニューモニエ培養の陽性率は、対照群よりも有意に高いことが判明しました。