強直性脊椎炎は若年者や中年者によく見られます。症状が軽い患者は、主に腰、背中、首、臀部、股関節の痛み、関節の腫れや痛みを経験します。重症の場合は脊椎の変形や関節強直が生じる可能性があります。現在は保存的治療が主な治療法となっています。治療が効果がない場合には手術が必要になることがあります。術後のケアは非常に重要であり、特に気道ケアを強化する必要があります。 強直性脊椎炎や頸椎骨折の患者では呼吸器合併症が重要な死亡原因となるため、気道ケアの強化が特に重要です。必要なこと: 1. 手術後は、患者の呼吸数、呼吸振幅、血中酸素飽和度などを注意深く観察する必要があります。気管切開バッグをベッドサイドに準備しておく必要があります。呼吸不全、気道閉塞等の症状がある場合は、医師と連携し、直ちに気管切開を行い、必要に応じて機械的補助換気を行ってください。 2. 看護スタッフは、患者が寝返りを打ったり背中をたたいたりするのを手伝い、咳や痰を促し、気道噴霧吸入を行う必要があります。気管切開を受けた患者は、痰の吸引、気道の加湿、口腔内の洗浄などのケアを受ける必要があります。肺感染症の可能性を減らすために、声門上部の分泌物の吸引と気管切開チューブの定期的な交換に注意を払う必要があります。 3. 呼吸器閉塞が複雑な患者や下気道分泌物を除去できない患者の場合、看護スタッフは医師と協力してベッドサイドでファイバー気管支鏡による吸引と気管支肺胞洗浄を実施し、気道分泌物を効果的に除去して気道閉塞を緩和することができます。 |
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