狭窄性屈筋腱鞘炎は一般的な整形外科疾患であり、「弾発指」や「弾発指」としても知られています。これは、腱と腱鞘の間の長期にわたる圧迫と摩擦によって引き起こされ、腱鞘が徐々に厚くなり、狭くなり、線維化します。重症の場合、指の屈曲および伸展機能が失われることがあります。患者は、狭窄性腱鞘炎の治療に、シミターナイフを使用した低侵襲の閉鎖リリース法を選択することができます。 狭窄性腱鞘炎の治療における小型シミターを用いた低侵襲閉鎖リリースの適応 1. 患部の指を曲げると、突然半分曲がった角度のままになります。指をもう一度力を入れて曲げると、影響を受けた指がブロックされた後、突然スキップするのを感じることができます。 2. 患指の中手指節関節の手のひら側で腱の脈動が感じられ、伸展と屈曲の動きが完了すると指が弾ける音がします。 3. 病気の後期段階では、影響を受けた指の腱と腱の腫れた部分が、厚くなった腱鞘を通して強い擦れる音を発します。腱がひどく腫れ、腱鞘が厚くなると、患部の指は能動的な伸展機能を失い、患部に明らかな圧痛が生じることがあります。 狭窄性腱鞘炎の治療のための小型シミターによる低侵襲閉鎖リリース 1. 施術前に施術部位を注意深く確認し、触ってください。配置後は、通常の皮膚消毒を行ってください。 2. 腱結節形成部位に2%リドカイン1.5mlを注入します。麻酔が効いてきたら、刃の線が橈骨動脈と腱と平行になるように小さなシミターを持ちます。シミターを脂肪筋膜層に挿入し、右に90度回転させ、前方に約1cm押し込み、針本体を左(上)に90度回転させ、腱の方向に沿って引っ張り切断し、元の挿入点まで引き抜きます。細い腱鞘が緩み、ナイフを取り外すことができます。 3. 手術後は圧迫して出血を止め、バンドエイドを貼ります。 |
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