変形性膝関節症を伴うO脚に対する低侵襲手術治療

O脚は膝の変形性関節症を引き起こし、膝の痛みを引き起こし、関節の正常な機能に影響を及ぼす可能性があります。症状が重い場合は手術が必要になります。従来の手術には、損傷が大きく、回復が遅いなどの欠点があります。現在、一般的に使用されている低侵襲性外科治療には、以下の2つがあります。

1. ジョイント洗浄。関節鏡検査では、過形成滑膜の除去、遊離体や変性した軟骨片の除去、膝蓋大腿関節病変の治療、関節内の炎症因子の除去が可能です。これにより、関節の炎症が緩和され、関節変性の進行が遅くなり、手術による損傷が少なくなり、術後の回復が早くなるという利点があります。 40 歳以上の肥満女性で、関節が腫れて痛む人、関節縁に明らかな骨棘がある人、関節内に遊離体がある人、体重を支える関節が比較的無傷な人、非外科的治療にあまり反応しない人に適しています。膝関節の損傷が明らかで、外反・外反変形がある方には効果はよくありません。

2. 脛骨骨切り術。正常な膝関節では、膝関節の内側が全負荷の 60% を負担し、外側が 40% を負担します。高位脛骨骨切り術により、変形性関節症患者の関節荷重面を再分配することが可能になります。これらの生体力学的利点により、変形性関節症の軟骨を修復することができます。高位脛骨骨切り術後、生体力学的軸は外側に移動し、膝関節の内側と外側の2つの関節区画の負荷応力が適切に分散されるため、変形性関節症の潜在的な修復機能のための条件が整います。したがって、膝の内側にかかる過度な体重負荷を軽減するためには、膝関節の正常な内反を過剰に矯正することが合理的です。しかし、一部の研究者は、膝軟骨の再生はO脚を過度に矯正した患者にのみ起こると考えています。