急性化膿性腱鞘炎の診断

急性化膿性腱鞘炎の患者の症状は急速に進行することが多く、痛みや局所の炎症反応は通常、発症後 24 時間でより顕著になります。急性化膿性腱鞘炎の臨床診断は、通常、患者の以下の典型的な症状に基づいて行われます。

急性化膿性腱鞘炎の診断

1. 患部の指は、末端部を除いて明らかに均一に腫れており、皮膚は極度に緊張している。

2. 痛みを和らげるために、患部の指のすべての関節をわずかに曲げ、腱鞘を緩めた状態にすることがよくあります。

3. 支えられた指のわずかな動きでも激しい痛みを引き起こす可能性がある

4. 検査中に腱鞘全体に圧痛がある

また、急性化膿性腱鞘炎は化膿性指炎と同様に腱鞘内で感染が起こるため、痛みが非常に強く、患者は一晩中眠れず、同時に全身症状を呈することも少なくありません。患者の腱鞘の炎症は、手のひらの深部まで広がったり、滑液包を通して手首や前腕まで広がったりすることがあります。尺骨滑液包と橈骨滑液包の感染は、主にそれぞれ小指と親指の腱鞘炎によって引き起こされます。

尺骨滑液包感染症：小指球と小指腱鞘領域、特に小指球と掌側横線の接合部における圧痛。小指と薬指は半屈曲した状態です。矯正しようとすると、ひどい痛みを引き起こします。

橈骨滑液包感染症:親指が腫れ、わずかに曲がり、外転または伸ばすことができません。圧痛のある部分は親指と母指球にあります。