外反母趾と足底筋膜炎の痛みへの対処法

人によっては、親指が外側を向き、親指のかかとが内側を向いているため、前足が三角形の「蛇の頭」のように見えることがあります。これはよく外反母趾と呼ばれるものです。外反母趾は痛みを引き起こすだけでなく、局所的な潰瘍形成後に感染症を引き起こすこともあります。さらに、外反母趾変形の患者の多くは、足の裏にタコ（硬いタコまたは「ウオノメ」）があり、歩くのが極度に苦痛で、仕事や生活に不便や苦痛をもたらし、見た目も美観を欠いています。

足底のたこ痛を伴う外反母趾にはどのように対処すればよいですか?

外反母趾の患者、特に中等度から重度の症状がある患者は、親指が外側に向いて他の指を圧迫し、第 2 指と第 3 指 (特に第 2 指) が持ち上がり、親指と重なり合うため、中足指節関節の過伸展と近位指節間関節の屈曲が起こり、ハンマー趾が形成されます。足指関節の背側が靴の表面で擦れて圧迫され、脳梁痛を引き起こします。一般的に、外反母趾の角度が 35° を超える人は、程度の差はありますが、ハンマー趾の変形が見られます。第二中足骨の趾の亜脱臼により、中足骨頭が圧迫され、他の中足骨頭よりも先に地面に接触し、第二中足骨頭にかかる負荷が増加し、中足骨頭の下に痛みを伴うタコが形成されます。

重度の外反母趾や槌趾変形の患者は、小さな切開で指節間関節再建術を受けることができ、患者の症状に応じて第2、第3、第4中足骨頭の骨切りと挙上術を適宜行うことができます。しかし、臨床現場では外反母趾や軽度のハンマー趾の患者も多くいます。手術後に運動すると、槌趾や脳梁が消​​えることがあります。