大腿骨頭壊死を引き起こす要因は何ですか?

大腿骨頭壊死を引き起こす要因は何ですか?

大腿骨頭壊死の原因と素因は複雑かつ多様であり、その数は数十に上ります。これらは、以下のタイプにまとめることができます。

1. 局所的なトラウマ

外傷は、寛骨臼骨折、大腿骨頭骨折、大腿骨頸部骨折、外傷性股関節脱臼、股関節手術後の合併症など、一般的な病因です。統計によると、大腿骨頸部骨折の約 80% は大腿骨頭にさまざまな程度の虚血を引き起こし、最終的な潰瘍率は約 30% で、その中でも頭下部の潰瘍率はさらに高くなります。明らかにずれた大腿骨頸部骨折は大腿骨頭への血流を遮断し、損傷後 8 時間で壊死が始まります。

2. ホルモン剤の乱用

グルココルチコイドを長期(1 か月または 10 年以上)にわたって過剰に使用すると、大腿骨頭壊死を引き起こす可能性があります。初回投与量、累積投与量および使用期間は大腿骨頭に多大な影響を及ぼし、脂質代謝異常、骨代謝の不均衡、カルシウム吸収の低下、骨代謝の加速および骨量減少を引き起こします。 Chen Weiheng 他大規模なホルモン治療後に回復した86人のSARS患者を分析したところ、大腿骨頭壊死が46例確認され、発生率は53.5%であった。

3. 過度の飲酒と喫煙

過度の飲酒は大腿骨頭壊死を引き起こす重要な要因です。大腿骨頭壊死の患者の約3分の1は、10年以上のアルコール依存症の病歴を持っています。アルコール中毒は骨の構造を破壊し、血管を損傷し、高脂血症を引き起こし、血液凝固を変化させ、血管塞栓症を引き起こし、虚血性壊死を引き起こす可能性があります。しかし、適度な飲酒では大腿骨頭壊死は起こりません。喫煙は大腿骨頭内の血管を損傷し、フリーラジカルを増加させ、骨量を減少させ、骨構造の破壊を加速させる可能性があります。

4. 骨粗しょう症

骨粗鬆症では、骨の単位体積あたりの重量、骨梁の数、緻密骨の菲薄化が起こります。機械的ストレスは軟骨下骨梁の微小骨折を引き起こす可能性があります。微細な損傷が蓄積することで、機械的ストレスに抵抗する能力が低下し、骨が崩壊し、さらに骨内の微小循環系が圧迫されて閉塞し、大腿骨頭の虚血を引き起こし、最終的には大腿骨頭壊死につながります。

5. 特定の代謝性疾患(高尿酸血症、痛風、高脂血症、糖尿病など)

現在、これらの疾患は異常な脂肪代謝と血管損傷を引き起こし、動脈硬化につながり、それによって大腿骨頭の上端の血管、特に大腿骨頭の栄養血管に影響を及ぼし、さらに大腿骨頭虚血を引き起こすと考えられています。

6. その他の原因と素因

減圧症、塞栓性動脈炎、膵炎、結合組織疾患、放射線障害などがあります。これらの要因は、さまざまな角度から大腿骨頭の血液供給と骨代謝に影響を及ぼします。一般的に、股関節形成不全、関節リウマチ、骨結核、変形性股関節症などの特定の要因は、大腿骨頭壊死を引き起こす可能性が低いです。

大腿骨頭への血液供給障害が大腿骨頭壊死の発症原因です。脳の血液供給障害は脳血栓症や脳梗塞を引き起こし、心臓では心筋虚血や心筋梗塞を引き起こすことが知られています。同様に、大腿骨頭の虚血は股関節骨髄浮腫や大腿骨頭壊死を引き起こす可能性があります。この観点から見ると、大腿骨頭壊死も血液と密接な関係のある慢性疾患です。症状は治療介入によって解消することができます。 「不死の癌」ほど恐ろしいものではありません。

<<:  長期間朝食を抜くと胆嚢ポリープになりやすい理由

>>:  大腿骨頭壊死の患者には適度なカルシウム補給が必要である

推薦する

専門家が骨棘などの病気の一般的な症状を概説

骨棘は高齢者によく見られる病気で、生活に大きな苦痛をもたらします。骨棘の症状を理解することは、治療に...

乾燥したリュウガンは冷蔵庫でどれくらい保存できますか?

乾燥したリュウガンは冷蔵庫でどれくらい保存できますか?リュウガンは熱帯果物なので冷蔵には適しておらず...

腰の筋肉の緊張を和らげる方法

腰の筋肉の緊張は、通常、長期間の悪い姿勢や反復動作による腰の筋肉の疲労と緊張によって引き起こされます...

高麗人参花の摂取に適さない患者

高麗人参花の摂取に適さない患者誰もが高麗人参の花の摂取に適しているわけではありません。高麗人参の花は...

子宮頸がんは高齢者に限ったことではない

子宮頸がんは女性の健康と命を深刻に危険にさらします。私の国では、毎年約 13 万人が新たに子宮頸がん...

X字脚の治療にはいくらかかりますか?

X字脚は、内反膝とも呼ばれ、両足を揃えて立ったときに両側の膝関節が互いに接触し、両足の内くるぶしが揃...

鼻骨骨折の治癒期間のための食事処方

鼻の外傷(耳鼻科):鼻は顔の中央に突き出ているため、衝突や転倒によって簡単に損傷を受けます。外力の大...

沸騰したお湯を飲みすぎるのは良くないですか?

沸騰したお湯を飲みすぎるのは良くないですか?体の代謝を乱す沸騰したお湯を飲むと解毒作用があり、利尿作...

坐骨神経痛を漢方薬で治療するには薬を飲む必要がありますか?

伝統的な中国医学では坐骨神経痛の治療に薬が必要ですか?坐骨神経痛の患者は休息に注意し、もっと休息を取...

仙腸関節炎に最も効果的な治療法は何ですか?

仙腸関節炎が起こると関節痛を引き起こし、患者さんは非常に不安になります。通常、関節痛を避け、より大き...

子宮がんを予防するために何を食べるべきか

子宮がんは早期に発見されれば、簡単に治療することができます。子宮がんがどのような病気であるかを誰もが...

胆嚢ポリープを予防する方法は何ですか?

胆嚢ポリープという病気は皆さんもよくご存知だと思います。より良い生活を送るために、私たち人間は胆嚢ポ...

大腸がんの危険因子は何ですか?

大腸がんは私の国では一般的な腫瘍であり、その発生率は肺がんと胃がんに次いで2番目です。私の国における...

半月板損傷はなぜ起こるのでしょうか?

半月板は膝関節内にある一対の軟骨組織です。ご存知のとおり、膝関節は大腿骨(太ももの骨)と脛骨(すねの...

痔瘻の患者さんは手術後にどのような運動をすべきでしょうか?

痔瘻があると生活に多くの支障をきたし、仕事や生活に多くの不便をもたらすため、痔瘻は早めに治療する必要...