小児の強直性脊椎炎の特徴は何ですか?

小児の強直性脊椎炎は、家族性集積性、腱炎、関節外症状の傾向、ほとんどの患者がHLA-B27陽性、リウマチ因子陰性であるなど、成人の強直性脊椎炎と多くの類似点がありますが、独自の特徴もあります。

（１）発症年齢は通常８～１６歳である。

（２）患者の大多数は男性であり、男女比は7:1である。

（３）膝関節、足首関節、足関節、手首関節、肩関節の障害は成人よりも多く見られ、急性関節炎の発作も成人よりも頻繁に起こります。さらに、股関節の病変はより重篤で、変形や機能障害を引き起こす可能性があります。

（4）腱付着部炎は小児の強直性脊椎炎の特徴的な病変であり、病気の経過中に80％の小児がこの症状を経験します。

（５）発熱、体重減少、倦怠感、食欲不振、筋萎縮、貧血等の明らかな全身症状

（6）腰痛やX線検査で確認される仙腸関節炎は成人に比べて少ない。

子どもは症状があっても、それを十分に明確に表現しなかったり、遊んでいるときにぶつかったり、好き嫌いがあったり、怠けたりすることが原因だと思われ、十分な注意が払われず、病気の進行が遅れることがあります。子どもが上記の症状を示した場合、親は子どもを定期的に病院に連れて行き、治療を受けて状態を明らかにする必要があります。