大腿骨頭壊死患者に対する一般的な看護

大腿骨頭壊死患者の一般的なケア：

（１）入院患者は、病状や医師の指示に基づいて、さまざまなレベルのケアを受けます。

（２）患者の安全に配慮し、患者のために静かで安全、美しく、換気が良く、明るく清潔な病院環境を作ります。

（３）患者とその家族に病棟環境や関連する規則を紹介し、患者ができるだけ早く病棟環境に適応できるように支援する。

（4）患者の感情的な反応を観察し、患者が自分の心理的な感情を表現できるように促し、患者が自己制御できるように導く。

（５）患者とのコミュニケーションを強化し、日常生活の習慣を把握し、総合的なケアを提供する。

（6）患者が機能的な運動を行えるように支援し、指導する。

（７）病気の原因に応じて、患者に禁煙を勧める。

（８）強い痛みがある患者はベッドで休み、患肢に体重をかけないようにする。

（9）非外科的治療では、患肢を150～300度外転させ、革製ストラップで牽引固定することで、筋肉のけいれんを軽減し、大腿骨頭への圧力を軽減します。

（10）牽引中は、患者に足指と足首の関節の動きと大腿四頭筋の収縮と弛緩の運動を行うように指示します。

（11）痛みを和らげるために光照射や温湿布などを行う。

（12）食事は消化しやすい高たんぱく質食品を中心とし、ビタミンの補給に注意を払うべきである。

（13）外科患者の看護

①周術期ケア

②手術の1週間前に、反対側の肢の大殿筋と大腿四頭筋の収縮・弛緩運動を行うよう患者に指示する。

③人工股関節置換術後、患肢はつま先を上に向けた300度外転中立位に保たれます。柔らかい枕を使用して、患肢を持ち上げます。両サイドに土嚢を固定し、足の間に柔らかい枕を置いて分離させます。股関節脱臼を防ぐため、手術後 6 週間は股関節の内転および外旋を避け、屈曲は 90° を超えないようにしてください。

④ 体位変換を行う際は、中間シートを用いて股関節と四肢を持ち上げ、健側から便器を置くようにしてください。