頸椎手術後は適切な体位を維持することが非常に重要です。一方では、術後の創傷面の安定性と回復に役立ちます。一方、呼吸器や循環器の機能を改善し、術後の合併症を軽減することができます。適切な体位をとらないと、患者の痛みは軽度でも増し、最悪の場合、呼吸器や循環器の機能障害、脊髄損傷、さらには死に至ることもあります。したがって、不必要なトラブルを減らすためには、術後の体位の重要性とその潜在的な危険性を十分に理解しておく必要があります。 頸椎の手術方法によって、手術後の体位も異なります。 1) 頸椎内固定手術は、前方固定でも後方固定でも、内固定によって患者が頸椎手術後に強い安定性を得られる限り、術後の姿勢要件は比較的少なく、患者は術後早期に座ったりベッドから起き上がって活動したりすることができます。 2) 上部頸椎手術では、単純な骨移植と固定を行うと、通常、患者は一定期間(通常約 3 か月)石膏ベッドの上で横になり、その後、石膏による頭部、首部、胸部の外部固定に切り替える必要があります。石膏ベッドを使用している間は、移植骨のずれを防ぎ、手術効果に影響を与えないように、患者は石膏ベッドから離れて寝返りを打ったり、排尿や排便をしたりすることはできません。 3) 頸椎手術中に、下部頸椎に対して内部固定なしで、または内部固定なしで前方骨移植を実施した。移植骨の脱臼や内部固定の緩みを防ぐため、患者はベッド上で安静にし、首の動きをできるだけ抑える必要がありました。寝返りを打ったときでも、頭は体に対してできるだけ垂直に保たれます。退院時に下顎・頸部・胸部のギプス固定が行われた。 |
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