乳児血管腫の診断基準

乳児血管腫の診断基準

乳児血管腫の診断基準:

(1)生後1ヶ月から1歳までの乳児や幼児に多く見られ、小児期に自然に消失することもある。

(2)1つ以上の赤くて柔らかい、分葉状のイチゴのような丘疹。深部型は肌色または青みがかった赤色のしこりとして現れることがありますが、混合型は深くて柔らかいしこりとして現れ、中央に浅い赤色の丘疹のような塊があり、押すと薄くなることがあります。

(3)頭部、首、体幹、四肢、その他の身体部位に発生することが多い。

(4)血清エストラジオール、血管内皮増殖因子、尿中線維芽細胞増殖因子のレベルの上昇が検出された。

(5)病理組織学的検査:血管内皮細胞の増殖などの異常変化。

(6)血管造影CT、カラー超音波、MRIなどの検査で異常な変化が発見される。

典型的な臨床症状と病歴に基づくと、診断のほとんどは難しくありません。筋肉や内臓系への浸潤や混合損傷の場合、明確な診断を下すには血液学、画像診断、病理学などの補助検査が必要です。内臓侵襲を受けた患者は、通常、意識に異常はなく、剖検または手術中にのみ発見されます。

これは、血管奇形や、いわゆるポートワイン血管腫、化膿性肉芽腫、リンパ管腫、脂肪血管腫、混合血管腫などの特定の特殊なタイプの血管腫と区別する必要があります。場合によっては、筋線維腫や類皮腫などの他の皮膚腫瘍や嚢胞との区別も必要になります。

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