腰椎椎間板ヘルニアの患者は段階的な治療計画を選択する必要があります

腰椎椎間板ヘルニアとは、腰痛や脚の痛みを主症状とする変性腰椎疾患のことで、腰椎椎間板が変性し、線維輪が部分的または完全に破裂し、髄核が線維輪や軟骨終板とともに単独でまたは外側に突出し、神経根や椎神経を刺激または圧迫することによって発症します。

腰椎椎間板ヘルニアの治療法は、保存的治療と外科的治療の2つに大きく分けられます。前者には、安静、牽引、マッサージ、理学療法、遮断、薬物療法などが含まれます。その利点は、単純さ、安全性、低コストです。腰椎椎間板ヘルニアの基本的な治療法です。外科的治療では、神経を圧迫している椎間板を直接除去し、症状を根本的に緩和することができます。効果は比較的信頼性が高く正確ですが、手術の適応は厳密に管理する必要があります。近年、外傷が少なく、比較的満足のいく効果のある別のタイプの低侵襲療法が腰椎椎間板ヘルニアの治療に使用できるようになっています。

腰椎椎間板ヘルニアの患者は段階的な治療計画を選択する必要があります。症状が軽い、初めて発症した、体質が弱いなど、保存的に治療できる場合は、保存的治療を優先する必要があります。保存的治療に反応しない膨隆型および突出型の患者は、低侵襲治療を選択できます。低侵襲治療が奏効しない椎間板ヘルニアや椎間板脱出症、遊離椎間板ヘルニアは、開腹低侵襲手術が適しています。腰椎不安定症と重度の脊柱管狭窄症を併発している患者は開腹手術を選択しなければなりません。重度の椎間板ヘルニアと馬尾症状を併発している人は麻痺のリスクがあるため、手術を選択するべきです。