半月板損傷は子供に受け継がれる可能性がありますか?

半月板損傷は、膝関節の局所的な痛み、一部の患者では脚の弱さや膝のロック、大腿四頭筋の萎縮、および固定された膝関節スペースの局所的な圧痛を特徴とする疾患です。半月板損傷は主にねじり力によって引き起こされます。片足に体重がかかり、ふくらはぎが半屈曲・外転位で固定されると、体と大腿部が突然内側に回転し、内側半月板が大腿骨顆と脛骨の間で回転圧力を受け、半月板が断裂します。それは患者に大きな苦痛をもたらします。それで、半月板損傷は子供に受け継がれるのでしょうか?

半月板損傷は主にねじれ力によって引き起こされ、遺伝的要因がないため、子供に受け継がれることはありません。片足に体重がかかり、ふくらはぎが半屈曲・外転位で固定されると、体幹と大腿部が急激に内側に回転し、大腿骨顆と脛骨の間で内側半月板に回転圧力がかかり、半月板が断裂します。たとえば、捻挫の際に膝関節が屈曲する度合いが大きいほど、断裂部位は後方になります。外側半月板損傷のメカニズムは同じですが、力の方向は逆になります。破裂した半月板が部分的に関節内に滑り込むと、関節の動きに機械的な障害が生じ、関節の屈曲と伸展が妨げられ、「ロック」が形成されます。重度の外傷の場合、半月板、十字靭帯、側副靭帯が同時に損傷されることがあります。半月板損傷は、半月板の前角、後角、中間部、または縁部に発生することがあります。損傷の形状は、横方向、縦方向、水平方向、不規則な形状になる場合があり、関節内で遊離体に分裂する場合もあります。ほとんどの患者は明らかに膝の捻挫の病歴を持っています。怪我をすると膝関節に激しい痛みが生じ、歩くときにポキポキ音がしたり、膝が自然に伸びなくなったりします。膝関節部の関節の腫れや圧痛は、半月板損傷の重要な証拠です。半月板損傷後の回復を早めるにはどうすればいいですか?

1. 急性期に関節内に明らかな滲出液（または血液の蓄積）がある場合は、厳密な無菌操作で滲出液を排出する必要があります。関節が「ロック」されている場合は、操作によって「ロック」を解除し、大腿部の上部 1/3 から足首まで管状のギプスを使用して膝関節を伸ばした状態で 4 週間固定する必要があります。ギプスは適切な形に作られ、患者はそれを装着したまま歩くことができる必要があります。固定期間中および固定を解除した後は、筋萎縮を防ぐために大腿四頭筋を積極的に鍛える必要があります。

2. 慢性期において、非外科的治療が効果がなく、症状と徴候が明らかで、診断が明確な場合は、外傷性関節炎を予防するために、損傷した半月板をできるだけ早く外科的に除去する必要があります。手術後は膝を伸ばした状態で圧迫包帯を巻き、翌日から大腿四頭筋の静的収縮運動を開始します。大腿四頭筋の萎縮を防ぐために、2〜3日後に脚を伸ばす運動を開始します。 2週間後から歩行を開始します。通常、手術後2〜3か月で正常な機能が回復します。

3. 関節鏡の応用 関節鏡は半月板損傷の治療に使用できます。半月板の端の裂傷は縫合によって修復できます。通常、半月板の一部が除去され、損傷していない部分は残されます。半月板損傷が早期に疑われる場合、緊急関節鏡検査を行うことで、半月板損傷を早期に治療し、治療期間を短縮し、治療効果を高め、外傷性関節炎の発症を減らすことができます。関節鏡手術は侵襲性が低く、回復も早いです。

手術は避けるようにしてください。病気が早期に診断され治療され、大きな血腫がなく、膝関節の「固縮」や「ロック」がなく、大腿四頭筋の萎縮がないなどの症状がそれほど重篤でない場合は、中高年の患者の場合、または医師がMRIに基づいて患者に手術の必要がないと判断した場合は、手術を省略できます。これらの人の中には、普通の人と同じようにスポーツに参加できる人もいますが、それには1年半から2年かかります。