変形性膝関節症の鑑別診断

骨肥大の発生は、多くの場合、人々に大きな害をもたらします。骨肥大症の多くは、患者自身が病気を正しく診断できず、効果的な治療を受けられないために重篤化します。したがって、骨肥大の鑑別診断は、非常に重要となることがよくあります。では、膝骨肥大の鑑別診断には何が含まれるのでしょうか?

1. 急性リウマチ熱

発症は急性で、全身症状は重篤で持続期間は短い。関節の上の皮膚は赤く熱くなっています。患部の関節には移動する痛みと圧痛がありますが、関節機能障害はありません。心臓病を伴うことが多い。 X線検査では変化は見られませんでした。

2. 関節リウマチ

通常、20歳から50歳の間に発症します。急性発作では、全身症状は軽度で長期間続きます。影響を受ける関節は対称的または複数であることが多く、遠位指節間関節は侵されません。初期段階では関節の腫れは紡錘状になりますが、後期段階では機能障害や強直がみられます。 X 線検査では、局所的または全身的な骨粗鬆症、関節表面の吸収を伴う骨の治癒、および強直が示されます。臨床検査では、赤血球沈降速度が速く、リウマチ因子が陽性であることが示されました。

3. 強直性脊椎炎

15～30歳の若年および中年男性によく見られます。発症は緩やかで、断続的な痛みと複数の関節の障害を伴います。脊椎の動きが制限され、関節が変形します。 X線検査の結果、仙腸関節のスペースが狭くぼやけており、脊椎靭帯が石灰化して竹のような変化が見られました。臨床検査の結果、赤血球沈降速度は速いか正常であり、HLA-B27は陽性であることが示されました。リウマチ因子はほとんど陰性です。

以上で膝骨肥大症の鑑別診断の説明は終了です。骨肥大症の患者さんは、治療が遅れて症状が悪化することのないよう、早めに治療してほしいと思います。最後に、骨肥大症の患者さん全員が早く回復し、骨肥大症による身体への害が軽減されることを祈っています。