骨折治療薬の禁忌は何ですか?

骨折は通常、閉鎖骨折と開放骨折の 2 つのカテゴリに分けられます。閉鎖骨折とは、皮膚と軟部組織が比較的無傷で、骨折端がまだ外界とつながっていない骨折を指します。開放骨折とは、傷があり、骨折の端が外界につながっている骨折を指します。骨折は、身体が骨の許容限界を超える力を受けたときに起こる骨の損傷です。骨折は局所的および体全体に一連の反応を引き起こします。臨床的には、骨折の損傷の位置と程度に応じて、適切な整復固定手術が行われ、合併症の対症療法には適切な薬剤が使用されます。

アスピリン、インドメタシン、イブプロフェン、ボルタレンなどの非ステロイド性鎮痛剤はプロスタグランジン阻害剤です。これらはプロスタグランジンの合成を阻害することによって鎮痛の目的を達成します。しかし、プロスタグランジンの減少は骨折部位の血管の拡張も引き起こし、局所的な血流を減少させ、骨折の治癒に悪影響を及ぼします。

また、骨折のほとんどはカルシウム欠乏ではなく外傷や病理学的理由によって引き起こされるため、骨折後に急いでカルシウム錠剤を服用しないでください。実際、骨折部位では大量のカルシウムが放出され、活動不足と相まって、全身的および局所的な廃用性脱灰が容易に引き起こされる可能性があります。この時にカルシウムを過剰に補給すると腎臓への負担が増し、尿路結石の原因になります。人体が毎日食物から吸収するカルシウムの量は、毎日の生理的必要量を満たすのに十分です。

骨折後は、プレドニゾンやフルメタゾンなどのホルモン剤の服用も避けてください。それらは骨の成長と骨折の治癒に影響を与えます。骨折の初期段階では、これらの薬剤は血腫の吸収を阻害し、感染を誘発することもあります。グルカゴンやワルファリンなどの抗凝固薬は、トロンビンの活性を低下させ、骨折部位でのフィブリン合成を減少させ、骨折の治癒を遅らせます。