大腿骨の骨折は治​​りますか？

骨折の主なメカニズムは 2 つあり、骨に作用する外力が大きすぎるか、骨折の強度が低すぎるかのどちらかです。骨折の端が外界とつながっているかどうかによって、閉鎖骨折と開放骨折に分けられます。骨折は重要な組織や臓器の損傷を伴うことが多いため、包帯や固定には注意が必要です。では、大腿骨根部骨折は治癒できるのでしょうか、またどのように治癒すべきでしょうか?

一般的に使用される固定方法には、骨折が治癒するまで整復後に骨折部分を良好な位置に維持する外固定と内固定があります。このうち、骨折部の表面で骨折を固定する方法が外固定法です。一般的に用いられる方法としては、小型副子外固定、石膏包帯外固定、延長フレームによる外固定、外固定器による外固定、持続牽引固定などがあります。

もう一つの方法は内固定と呼ばれ、主に開放整復術後の患者に使用されます。内固定後、患者は早期に動くことができ、長期の寝たきりによる一連の合併症を防ぐことができます。一般的に高齢の患者に適しています。骨折を固定するために一般的に使用される器具には、スチールピン、ネジ、骨プレート、髄内釘、圧迫プレート、人工関節、または自家骨または同種骨移植などがあります。固定が不十分な場合などには、固定効果を高めるために外固定が必要となります。

骨折の程度、治療方法、合併症の有無、他の傷害に応じて異なる体位が採用されます。患肢が腫れた場合は、医師の指示に従って点滴や輸血が行われます。患者の患肢を固定した後、患肢を外転および内旋させ、足首を機能的な位置に保ち、足垂れ変形を引き起こす圧力を回避する必要があります。患肢を固定した後、局所的な冷湿布、患肢の挙上などの方法を用いて、患肢の浮腫を軽減する必要があります。