二次骨折はなぜ起こるのでしょうか?

臨床現場では、骨折治癒後の再骨折は二次骨折と呼ばれ、骨折手術後の一般的な合併症です。一般的に、二次骨折の主な原因は次のとおりです。

（１）内部固定装置（主に鋼板）を設置する場合、患者の骨に穴を開け、骨と骨を連結するためのネジを設置する必要がある。しかし、このタイプの手術は骨の全体的な強度の低下につながる可能性があります。一般的に、骨が薄いほど、穴が多くなり、骨の強度が大幅に低下します。患者が内部固定装置を取り外すと、ドリルで穴を開けた箇所の骨が骨折する可能性が高くなります。臨床研究によると、ネジ穴の部位の骨の治癒時間は骨折部位よりも 2 ～ 6 か月遅れることがわかっています。

（２）骨折部位の劣悪な状況も二次骨折の重要な原因となる。外傷後、局所的な骨欠損と筋肉、腱、血管への重度の損傷により骨折部位の血液循環系が破壊され、内部固定装置が除去された後、弱い骨で二次骨折が非常に起こりやすくなります。

（３）強固な内部固定は骨折端の成長スペースを確保すると同時に、骨折端へのストレス刺激を軽減します。