骨折の再発とは何ですか？

長期間の固定と体重負荷がないため、負傷した手足は徐々に骨粗しょう症と骨強度の低下を発症し、しばらくの間、手足で人の体重を支えることが困難になります。このため、明らかな外傷を負っていなくても、体重をかけて歩くと骨折してしまう患者もいます。関係する専門家は、骨折した患者に対する不適切な治療は回復後に再骨折につながる可能性があると述べています。何が起こっているのか？ここでは骨折が再発する原因についてご紹介します。

骨折が再発する理由はいくつかあります。

まず、骨折が起こると、長期間の固定と体重負荷の欠如により、負傷した手足は徐々に骨粗しょう症を発症し、骨の強度が低下し、しばらくの間、その手足で人の体重を支えることが困難になります。このため、明らかな外傷を負っていなくても、体重をかけて歩くと骨折してしまう患者もいます。

第二に、X 線写真では骨の結合部が見られ、骨折が治癒したことを示していますが、これは骨の内部構造が修復されたことを意味するものではありません。専門家によると、正常な骨構造の形成と強化は段階的なプロセスであり、徐々にストレスに耐えることで完了し、医学的には骨モデリングと呼ばれます。骨折が起こると、骨折部位の細胞は損傷した組織の刺激を受けて増殖し、骨折端に仮骨を形成します。骨折後 24 時間以内に、骨折端近くの骨膜が増殖して厚くなり、新しい血管が成長し、膜内に外側の仮骨が形成され始めます。内骨芽細胞と骨髄内の骨芽細胞も同様に増殖して内側の仮骨を形成します。このプロセスには6〜12週間かかります。この時点では、カルスは非常に弱いです。骨は石灰化されて丈夫な板状の骨を形成していますが、正常な活動を維持するにはまだ不十分です。

骨折再発の原因については、専門家は、ストレスの作用により骨芽細胞と破骨細胞が共同して骨仮骨を再構築すると述べています。破骨細胞は、ストレスを受けない余分な部分を「除去」し、骨芽細胞は、より大きなストレスを受ける部分を再構築して強化します。タコが完全に再形成されるまでには数か月、あるいは数年かかることもあります。仮骨の形成が完了すれば、骨の強度は徐々に正常に戻ります。そうしないと、患肢は外力を受けると再び簡単に骨折してしまいます。