くる病の症状は何ですか？

くる病は患者のビタミンE欠乏によって引き起こされます。これは通常、乳児期、小児期、青年期の患者の体内のビタミン D が不足し、患者の体内でカルシウムとリンの代謝障害を引き起こすことが原因です。これは骨病変を特徴とする全身性、慢性、栄養性疾患です。くる病の症状は以下の通りです。

臨床的には、初期段階、急性期、回復期、後遺症期に分けられます。初期段階、集中段階、回復段階を総称して活動段階と呼びます。ほとんどの場合、生後3か月頃の初期段階で発症し、精神神経学的症状が主な症状となります。子どもたちは睡眠障害、泣き声、発汗に悩まされています。汗をかくと頭皮がかゆくなり、枕に頭をこすりつけるため、後頭部がはげてしまいます。急性期の小児では、初期症状に加えて、主に骨の変化と運動発達の遅れが見られます。 3～6 か月の乳幼児の後頭骨と頭頂骨を指で押すと、頭蓋骨が沈み込むのを感じ、手を緩めると頭蓋骨が元に戻ります。これはピンポンサインと呼ばれます。 8～9か月以上の子供は、頭蓋骨が四角く、大泉門が大きく、口蓋閉鎖が遅れていることがよくあります。重症の場合、18 か月経っても前頭洞が閉じません。両側の肋骨と肋軟骨の接合部はビーズのように膨らんでおり、これを肋骨ビーズと呼びます。胸骨の中央部分は「鳩胸」のように前方に突出するか、「漏斗胸」のように沈み込み、胸郭の下端は外側に曲がって「肋骨外反」を形成します。脊椎は後弯および側弯している。立ったり歩いたりできる子供の足は、内側または外側に曲がった変形、つまり「O」字型または「X」字型の足になります。子どもたちの筋肉や靭帯は緩んで弱く、腹筋が弱いため腹部が腫れています。平らに横たわっているとき、彼らは「カエルの形をした腹」を持っています。手足の筋肉が弱いため、座ったり、立ったり、歩いたりできるようになるのが遅く、足が弱いため転倒しやすくなります。歯の萌出が遅れ、歯並びが悪くなり、虫歯になりやすくなります。大脳皮質の機能が異常になり、条件反射の形成が遅くなり、子どもの表情は鈍くなり、言語発達が遅れ、免疫力が低下し、感染症や貧血の合併症を起こしやすくなります。回復期に一定の治療を行うと、さまざまな臨床症状が消え、筋緊張が回復し、血液生化学的変化やX線所見も正常に戻ります。後遺症の期間は3歳以降の子供に多く見られます。治療または自然治癒後、臨床症状は消失し、重度のくる病のみがさまざまな部位と程度の骨の変形を残します。

上記はくる病の症状です。したがって、くる病の対策としては、予防を強化し、乳幼児が屋外で過ごす時間を増やすことが鍵となります。母乳で育てられている乳児や幼児の場合、母親はビタミン E の補給にも注意を払う必要があります。未熟児や双子の場合はビタミンEの補給に注意する必要があります。授乳期間を過ぎた後は、乳製品、卵、ビタミン D 強化食品でビタミン E を補給できます。