大腿骨頭壊死の診断

実際、多くの人々は多くの病気とそれが人々にもたらす害を理解しています。病気がますます深刻になっている理由は、自分がその病気にかかっているかどうか、またどのように検査を受けるべきかがわからず、治療に最適な時期が遅れてしまうからです。このうち最も典型的なのは骨壊死です。日常生活、特に学校では、スポーツによる怪我が非常に起こりやすいです。当時は何も問題がないと思い、注意深く確認しなかったため、後になって大きな被害を招いてしまいました。大腿骨頭壊死の診断について簡単に説明します。よく読んでいただければ幸いです。

（１）X線所見：初期段階では陽性所見なし。数週間から数ヶ月経つと、月状骨の密度が増加し、その中央に円形または楕円形の半透明の領域が徐々に現れます。その後、不規則な断片化が発生しました。月状骨の縦径は短くなり、前後径は大きくなります。後期段階では、月状骨の近位縁が不規則になったり、破損したり、消失したりすることがあります。関節スペースが拡大し、隣接する骨の骨密度が低下します。後期段階では変形性関節症の変化が見られる場合があります。

（２）同位元素99mTc骨スキャンは、月状骨無菌性壊死のすべての段階に対して、特に月状骨領域における核の集中として現れるため、X線診断が不明瞭な場合に有効な診断法である。この高い感度は、早期の月状骨無菌性壊死の診断にとって非常に重要です。ただし、この機能は非特異的です。核集積は手根骨骨折、尺骨圧迫症候群、三角線維軟骨損傷、滑膜炎でも起こることがあるため、明確な診断を下すには他の検査も組み合わせる必要があります。

（３）磁気共鳴画像法（MRI）は手根骨の虚血性変化に最も敏感であり、T1およびT2強調画像では低信号として現れる。初期のX線検査では判断できない虚血性変化をMRIで明確に描出できることが特徴です。したがって、月状骨の無菌性壊死の早期診断は非常に重要です。同時に、MRI は治療効果や病気の転帰を判断するためにも使用できます。例えば、T2強調画像上の低信号領域に点状の高信号領域または等信号領域が出現することは、月状骨への血液供給が回復傾向にあることを示しています。