外反母趾は治せるのか？

外反母趾変形とは、第一中足指節関節における親指の外側偏位を指します。外反母趾は複雑な解剖学的変形であり、治療が非常に困難です。外反母趾とは、外反母趾の変形で現れる明らかな内側突出を指しますが、科学的な治療法も数多くあります。では、外反母趾は治るのでしょうか？

外反母趾の発生は、不適切な靴と密接に関係している可能性があります。遺伝も、特に思春期の患者においては外反母趾の発症に重要な要因です。多くの研究で、外反母趾の患者には家族歴があることが報告されています。第一中足骨の内反、つまり第一中足骨が中足楔状骨関節で内側に曲がっている状態も、特に外反母趾の思春期患者の場合、外反母趾の素因の 1 つである可能性があります。

変形のみで症状がない、または症状が軽い患者には保存的治療が可能です。ゆったりとした靴やつま先の開いた靴を履くと、内側隆起部の摩擦が軽減され、前足部への圧迫が軽減されるため、母趾偏位や残りのつま先変形の進行を遅らせることができます。靴の中に柔らかいパッドを入れると、足の裏の痛い部分への圧力を軽減できます。外反母趾パッド、夜間装具、趾間パッドを使用すると、一時的に痛みが軽減し、変形の進行が遅くなる可能性があります。外反母趾は理学療法と温湿布で治療できます。外科的治療 保存的治療で外反母趾の症状が緩和されない場合は、外反母趾を矯正するために手術が推奨されることがあります。手術法は数多くありますが、外反母趾の患者全員に適した手術法は存在しません。患者の具体的な状況に応じて適切な手術方法を選択する必要があります。軽度から中等度の外反母趾の場合、第 1 中足骨と第 2 中足骨の間の角度が 15 度未満のときは、内側中足骨頭骨棘を除去し、母指内転筋腱を切断または除去することができます。母指内転筋腱の断端を中足骨頭頸部の外側に移動させるか、または中足骨頭頸部を骨切りして外側に移動します。第 1 中足骨と第 2 中足骨の間の角度が 15 度を超える場合は、通常、第 1 中足骨幹または基底骨切り術が使用されます。すでに第一中足指節関節に変形性関節症がある患者の場合、若年患者には第一中足指節関節固定術が用いられることが多く、高齢患者には人工関節置換術が用いられることがあります。また、手術により運動能力が制限されたり、筋力が低下したり、不快感が残ったり、術後に再発したりする可能性があることも患者に伝える必要があります。

どんな病気でも早期予防が大切です。外反母趾の人は、前幅が狭い靴やハイヒールの靴を履くのは避けるべきです。扁平足、関節リウマチ、神経筋疾患の患者は、靴を調整し、適切な保護具を選択して変形を防ぐ必要があります。