直腸炎の診断方法

直腸炎は基本的に他の腸炎と同じで、下痢、腹痛、腹部膨張、粘液便または血便などの共通の症状があります。直腸炎の特徴的な症状は肛門の痛みです。では、直腸炎の診断方法は何でしょうか?

慢性直腸炎の指診では、直腸粘膜の弾力性が低下していたり​​、粗くなっていたり、顆粒状の突起があったり、瘢痕があったりすることが明らかになることがあります。直腸鏡検査の結果、粘膜は浮腫状で肥厚し、黄白色を呈し、粘液で覆われていることが判明した。粘液を拭き取った後、粘膜の表面が滑らかではなく、一部が侵食されていることがわかりました。細菌培養と生検により病気の原因を確認することができます。慢性直腸炎の顕微鏡的特徴は、粘膜が腫れて厚くなり、表面がざらざらして顆粒状になり、粘液の量が少なくなることです。顕微鏡で見ると、萎縮性直腸炎が見られます。粘膜は乾燥して灰白色で、粘膜の下に血管網が見られます。

急性直腸炎では、肛門が腫れて熱くなり、肛門の皮膚が湿って赤くなり、指で触ると直腸に激しい痛みがあり、括約筋がけいれんし、肛門が緊張します。直腸鏡検査では、粘膜のうっ血、浮腫、出血、びらん、表面に黄色い膿や点状の潰瘍が見られることがあります。便培養や生検により病原菌を特定し、病気の原因を確認することができます。急性直腸炎の顕微鏡的特徴は、直腸粘膜が暗赤色で腫れ、縦方向にしわが寄っており、しわの間に分泌物があることです。

潰瘍性直腸炎の診断: 症状が軽度になると、断続的に少量の直腸出血が起こるだけになり、痔の出血と間違われることがよくあります。患者によっては便秘を呈する場合もありますが、これは主に炎症による直腸のけいれんが原因です。潰瘍性直腸炎を患っていても、血便の症状が出ない患者もいます。代わりに、排便回数が増加し、軟らかくて形のない便が主に午前中に 2 ～ 3 回排便されます。残りの時間は普通の人と同じです。