狭窄性腱鞘炎の鑑別診断は何ですか?

狭窄性腱鞘炎の鑑別診断方法は何ですか？この病気は通常、ゆっくりと発症します。初期段階では、中手指節関節の手のひら側に局所的な痛みが生じます。朝、仕事の後、または冷たい水を使用した後に症状が悪化します。活動や温湿布後に症状は緩和し、活動はわずかに制限されます。その後、痛みは手首や指の末端に広がることがあります。腱鞘狭窄や腱の変性・肥厚が進むと、腱の滑りがますます困難になります。そのため、この病気の鑑別診断方法を理解する必要があります。以下で一緒に学んでみましょう。

狭窄性腱鞘炎の鑑別診断：

1. 指を鳴らす、親指を鳴らす：ゆっくりと始まります。初期段階では、朝になると患部の指が硬くなり、痛みを感じます。動くと症状は消えますが、徐々に痛み、カチカチ音、ロック音が一日中続くようになります。主な訴えは、痛みが指節間関節にあることです。身体検査中に、遠位手のひらの溝の奥深くと中手骨に、エンドウ豆大の柔らかい結節が触れることがあります。このとき、患者に患部の指を曲げたり伸ばしたりするように指示すると、この結節の下で別の結節が滑り、パキッと音がするのを感じることができます。

2. 橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎：発症は緩やかで、手首関節の橈側に痛みが生じ、重いものを持ち上げると疲労感を覚え、痛みが悪化します。両手を比較すると、患側の橈骨茎状突起にわずかな膨らみが見られます。明らかに圧痛を伴う、エンドウ豆大の結節が触知できます。拳偏差テストは陽性でした。

狭窄性腱鞘炎についてはあまり知られていないかもしれません。これは腱鞘炎の一種であり、慢性疾患でもあります。狭窄性腱鞘炎を発症した直後は何も感じないので、症状を理解して、早めに狭窄性腱鞘炎かどうかを判断できるようにする必要があります。そのため、狭窄性腱鞘炎の鑑別診断方法を知ることが重要です。