活動性くる病の症状

誰もが知っているように、いつでもカルシウムを補給することは私たちの体にとって非常に重要です。高齢者はカルシウムが不足すると骨粗しょう症になりやすく、乳児や青年はくる病になりやすくなります。では、活動性くる病の症状は何でしょうか?以下はくる病のいくつかの臨床症状の詳細な紹介です。よくご覧いただければ幸いです。

乳児や幼児、特に 3 ～ 18 か月の小児によく見られます。主な症状は、最も成長の早い部分の骨の変化であり、筋肉の発達や神経の興奮性の変化に影響を及ぼす可能性があります。臨床症状は年齢によって異なります。この病気は臨床的に以下のように分類されます。

初期段階（初期段階）

生後6か月未満の乳児、特に生後3か月未満の乳児に発生します。それらのほとんどは、神経過敏、落ち着きのなさ、頭皮を刺激し頭を振らせる発汗など、神経の興奮性の増加の兆候です。この期間中には通常骨病変はなく、骨のX線検査は正常であるか、石灰化帯がわずかにぼやけている場合があります。血清25-OH-D3が減少し、PTHが増加し、血中カルシウムが減少し、血中リンが減少し、アルカリホスファターゼは正常またはわずかに高くなります。

活性期（刺激期）

病気が悪化し続けると、PTH 機能亢進やカルシウムとリンの代謝異常などの典型的な骨の変化が現れます。生後 6 か月未満の乳児のくる病は、主に頭蓋骨の変化、大泉門の縁が柔らかくなること、頭蓋骨が薄くなること、軽く押すと「ピンポン玉」のような感触になることが特徴です。生後6か月を過ぎると、縫合部周辺にピンポン玉のような感触が残ることもありますが、前頭骨や頭頂骨の中央部分が徐々に厚くなることが多いです。生後7～8か月になると、頭の形が「四角い」形になり、頭囲が正常よりも大きくなります。骨端線端は骨のような組織の蓄積により腫れます。肋骨と肋軟骨の接合部に、肋骨方向に沿って丸い突起が触れます。上から下にかけて、それはビーズの列のようであり、それは第 7 肋骨から第 10 肋骨で最も顕著です。それはくる病のロザリオと呼ばれます。重症の場合、手首や足首に鈍い丸いリング状の突起が形成されることもあり、これをブレスレットと呼びます。 1 歳前後の子供では、胸骨と隣接する軟骨が前方に突出し、「鳩胸」の変形を形成しているのが見られます。重度のくる病を患う小児では、胸郭の下端に水平方向のくぼみ、すなわち肋骨横隔膜溝またはハリソン溝が形成されます。

子供が座ったり立ったりするときに、靭帯が緩んで脊椎の変形を引き起こす可能性があります。骨軟化症や筋肉および関節の弛緩により、1歳を過ぎて立ったり歩いたりするときに下肢に体重がかかり始めると、大腿骨、脛骨、腓骨が曲がり、重度の膝外反（「O」字型）または膝外反（「X」字型）の下肢変形が生じることがあります。重度の低リン血症は筋肉の糖代謝障害を引き起こし、全身の筋肉の弛緩、筋緊張の低下、筋力の低下を引き起こす可能性があります。

この期間中、血清カルシウムがわずかに低下したことを除き、他の血液生化学指標の変化はより顕著です。 X 線では、長骨の石灰化帯が消失し、骨端線がブラシ状やカップ状になっていることがわかります。骨がまばらになり、皮質骨が薄くなる。骨幹部の湾曲や若木骨折が発生する可能性があり、骨折には臨床症状がない場合があります。

この記事の詳細な紹介により、くる病の臨床症状について誰もが明確に理解できたと思います。ご想像のとおり、くる病は軽視できる病気ではありません。家族や周囲の人にくる病の症状が見られたら、すぐに医師の診察を受ける必要があります。