関節リウマチはどのように診断されますか?

今、多くの友人が、なぜ関節リウマチに悩まされているのか自問しています。通常、多くの友人は関節を保護することに特別な注意を払っていますが、それでも関節リウマチに苦しんでいます。関節リウマチを予防したいのであれば、関節リウマチに関連する問題を理解し、病気の原因を見つけ、適切な時期に適切な検査と治療を行う必要があります。では、関節リウマチはどのように診断するのでしょうか?

赤血球沈降速度（ESR）は、炎症の活動性を判断するための信頼できる指標として使用できます。その上昇と下降は関節リウマチの活動と一致しています。効果や診断を判断する指標としても使えます。正常値: 小児では 1 時間あたり 10 mm 未満、成人男性では 1 時間あたり 0 ～ 15 mm、成人女性では 1 時間あたり 0 ～ 20 mm。軽度のリウマチ活動の場合、20〜40mm/1時間。中程度の活動の場合、1時間あたり40〜80mm。活動が活発な場合は 1 時間あたり 80mm 以上になります。リウマチ患者の ESR の上昇は抗リウマチ薬による治療の影響を受けない可能性があり、この点で関節リウマチ（治療後に ESR が急速に低下する）とは異なります。

関節の腫れや痛みが大幅に改善し、炎症が治まったにもかかわらず、ESR が引き続き増加したり減少しない場合は、関節リウマチがいつでも再発または悪化する可能性があることを示しています。しかし、ESR が正常のままでも病気が再発したり悪化したりする患者もいます。赤血球沈降速度の増加は、さまざまな原因によって引き起こされる組織損傷を示します。非特異的ではありますが、病気の特定や診断、病気の活動性の評価には一定の価値があります。患者が関節痛を呈し、臨床症状がほとんどなく、赤血球沈降速度が正常である場合、特に赤血球沈降速度を複数回検査した場合、関節リウマチの診断は困難です。

このことから、RF陽性を関節リウマチの診断の絶対的な証拠として使用するのは間違っていることがわかります。 RF 検査で陽性反応が出ると、自分はリウマチにかかっているのではないかと心配する人もいますが、これは明らかに誤りです。これらはすべて、「リウマチ因子」という名前によって引き起こされた誤解です。リウマチ因子は抗IgG免疫グロブリンであることがわかっています。抗IgG免疫グロブリンの増加を引き起こす可能性のあるあらゆる疾患は、リウマチ因子陽性を引き起こす可能性があり、これはリウマチ患者にのみ見られるものではありません。