赤ちゃんの肛門瘻を治療するのに最適な場所はどこですか？

痔瘻は非常に一般的な肛門疾患ですので、この疾患の症状が現れても慌てず、早めにかかりつけの病院で診断と治療を受けてください。赤ちゃんに痔瘻がある場合は、特別な注意が必要です。赤ちゃんの体の抵抗力が弱いので、治療については医師のアドバイスに従う必要があります。

①小児の仙骨カーブはまだ形成されておらず、両側の坐骨結節間の距離が比較的近く、内肛門括約筋の張力が比較的弱い。そのため、便が肛門管の歯状線を直接圧迫しやすくなり、肛門洞粘膜が傷つき、擦り切れやすくなり、細菌の侵入につながります。

② 子供はおむつ皮膚炎に悩まされることが多く、肛門周囲の皮膚が刺激され、毛包、汗腺、皮脂腺に感染が起こり、肛門周囲皮下膿瘍が形成され、肛門洞とつながり、痔瘻を形成します。子供の肛門瘻を治療するには？

③ 新生児、特に男児は母親のホルモンバランスの乱れの影響を受け、皮脂腺の分泌が過剰になり、肛門脂腺炎を起こしやすくなります。感染後、肛門周囲膿瘍が発生し、肛門副鼻腔とつながります。

④ 新生児は免疫グロブリンG（IgG）や免疫グロブリンA（Iga）が生理的に不足しているなど免疫機能が不完全なため、肛囲感染症を起こしやすく、痔瘻を形成しやすい。

子供の肛門瘻を治療するには？肛門の炎症、膿瘍、瘻孔の 3 つの異なる段階に応じて、異なる治療原則が使用されます。

① 肛門周囲に膿瘍が形成されず、皮膚の下に炎症が見られるだけの場合は、1日2～3回の温水座浴、適切な抗生物質の服用、局所の抗炎症および腫脹緩和治療などの保存的治療が採用されます。

②膿瘍ができてしまった場合は、膿瘍を切開して膿を排出することで、再感染を防ぐことができます。肛門洞に近いため、一度に肛門洞まで切開することができ、将来的に痔瘻が形成されるのを防ぐことができます。子供の肛門瘻を治療するには？

③ 小児の痔瘻は成長とともに自然に治癒するケースが多いため、早期に根治手術を行うことは一般的に推奨されません。痔瘻が形成され、症状が重篤な場合は、痔瘻切開や吊り糸治療などの別の手術が行われることがあります。肛門の両側に同時に2つの瘻孔がある場合は、瘻孔切開を段階的に行う必要があります。

以上が、小児の痔瘻の治療法についての専門家の回答です。痔瘻の診断と治療はそれほど難しくありませんが、痔瘻の方向と内部の開口部を正確に見つけることは容易ではありません。そのため、正しい痔瘻の検査方法を習得することが非常に重要であり、そのためには痔瘻の症状を理解する必要があります。