直腸ポリープの症状

直腸ポリープは直腸腺腫とも呼ばれ、単一または複数発生することがあります。単独の直腸ポリープは 2 歳から 8 歳の子供によく見られ、悪性化することはまれです。多発性直腸ポリープは若年者や中年者に多く見られ、家族遺伝が明らかで、病変の範囲が広く、悪性化しやすい傾向があります。この病気の主な症状は、便の表面に血が混じることです。直腸ポリープの臨床症状は主に以下のとおりです。

1. 脱出：直腸ポリープの茎が長い場合、肛門の外に脱出することがあります。ポリープが脱出すると、肛門の開口部のみが露出することがあります。場合によっては、茎の一部とともに肛門の外に脱出することもあります。ポリープが大きい場合は脱出後に手で支えて元に戻す必要があり、肛門の外側に埋もれてしまうこともあります。高位にあるポリープは脱出できないことが多いです。

2. 直腸検査：中部および下部直腸のポリープの場合、指診で柔らかく滑らかな可動性のある結節を触知できます。

3. 直腸鏡検査：腺腫性ポリープは丸く、表面の粘膜は淡いピンク色で光沢があります。絨毛乳頭腺腫は、カリフラワーのような形をしたスポンジのように柔らかい、分葉状の大きなポリープです。炎症性ポリープの茎は長くて赤いです。過形成性ポリープは、ほとんどが丘状の隆起した結節です。

4. 便に血が混じる：便の表面を覆っているが便と混ざらない新鮮な血。直腸の下端にある有茎性ポリープは、排便時に肛門から突出することがあります。

5. ポリープが潰瘍感染と組み合わさると、便に粘液や血液が混じったり、しぶり腹の感覚が生じることがあります。

6. 複数のポリープが見つかった場合は、S状結腸鏡検査または大腸内視鏡検査を行って、複数のポリープや大腸ポリポーシスを除外します。

7. 全身症状: ポリープの数が多く、病気の経過が長い患者は、貧血、体重減少、その他の全身の衰弱を経験することがあります。大量の粘液を排泄する人は、低カリウム血症による心拍リズム障害、手足の衰弱、疲労感などの症状を呈することがあります。