虫垂炎を月経困難症として治療しないでください。診断と治療を遅らせることは有害です。

28歳の女性である王さんは、月経期間中に下腹部の痛みを経験しました。彼女は最初、月経困難症だと思い、深刻に受け止めませんでした。月経が終わった後も、患者は明らかな腹痛と発熱を抱えていました。彼女は検査のために病院に行き、虫垂炎であることが判明した。約10cmの虫垂膿瘍が形成され、虫垂の外科的切除に最適な時期が遅れました。保存的治療中に症状が悪化したため、膿瘍ドレナージ手術を受けました。退院後、虫垂切除手術を受けるまで3か月間休養する予定だ。しかし、1か月も経たないうちに再び腹痛と高熱に襲われ、治療のため入院した。

専門家は、急性虫垂炎は患者にとって非常に有害であると述べています。速やかに治療しなかったり、不適切に治療したりすると、虫垂炎の壊疽、穿孔、膿瘍に進行し、びまん性腹膜炎、腸閉塞などの合併症を引き起こし、単純な虫垂切除が長期にわたる深刻な問題に変わってしまう可能性があります。

急性虫垂炎の典型的な臨床症状は、上腹部または臍の周囲に鈍い痛みが徐々に現れ、数時間後に右下腹部に痛みが移ることです。食欲不振、吐き気、嘔吐を伴うこともよくあります。病気の初期段階では、微熱や倦怠感を除いて、明らかな全身症状は通常ありません。病気の初期段階では嘔吐や下痢による胃の不調がみられるため、急性胃腸炎であると誤解する患者もいます。虫垂炎の腹痛は通常、上腹部、剣状突起の下、またはへその周囲から始まります。 6～8時間後、痛みは徐々に下方に移動し、最終的に右下腹部に固定されます。咳やくしゃみ、圧迫をすると右下腹部に痛みが生じます。上記の症状が現れた場合は、軽視せずにすぐに医師の診察を受ける必要があります。

専門家は「虫垂炎の患者のほとんどは、適切な時期に治療を受ければ適切な治療を受けられる。十分な注意が払われなかったり、適切な治療が行われなかったりすると、虫垂穿孔やびまん性腹膜炎などの深刻な合併症が起こる可能性がある」と強調した。

特に女性、子供、高齢者は注意が必要です。女性の場合、慢性骨盤内炎症性疾患は虫垂炎の典型的な「右下腹部の痛み」も伴うため、慢性虫垂炎と誤診されやすく、虫垂を誤って切除してしまうことがあります。慢性リンパ炎、慢性腸炎なども同様です。妊婦の子宮が膨張すると虫垂は「上方に押し上げられ」、本来の位置から移動し、診断に不利な状況になります。さらに、適切な時期に治療しないと、びまん性炎症が容易に発症する可能性があります。子どもは症状をはっきりと表現する意欲に欠け、成長や発達が不完全で症状が非典型的であるため、診断が困難になります。さらに、子供は抵抗力が弱いため、虫垂炎が容易に穿孔や壊死に進行する可能性があります。高齢者の場合、腹壁の筋肉の強度が低下し、圧痛に対する明らかな反応がないため、虫垂炎が誤診されやすいです。これら3つのタイプの人は明らかな身体的兆候がなく、病気の進行が早く、穿孔や壊死の発生率が高いため、疑わしい症状が現れた場合は速やかに医師の診察を受け、できるだけ早く手術を行う必要があります。