非淋菌性尿道炎ではどのような検査を行うべきか

非淋菌性尿道炎は女性に起こりやすい病気の一つです。この病気が発生すると、女性の尿道口に大きな損傷を引き起こす可能性があります。この病気の検査をすることは非常に重要です。ここでは、非淋菌性尿道炎の検査方法を紹介します。これが皆さんのお役に立てば幸いです。

1. 直接免疫蛍光法

特定のクラミジアモノクローナル抗体をフルオレセインで標識し、検体中のクラミジア抗原を検出するために使用されます。検体中にクラミジアが存在する場合、クラミジアは抗体に結合し、蛍光顕微鏡下ではアップルグリーンの蛍光が見えるようになります。標本中のクラミジアの数が 10 を超えると塗抹標本検査は陽性となります。特異度は >97%、感度は 70% です。

2. ELISA

分光光度計を使用して泌尿生殖器内のクラミジア抗原を検出し、色の変化が陽性であることが判明しました。結果は 24 時間以内に得られ、感度は 60%、特異度は 97% でした。

3. クラミジア・トラコマティスの培養

クラミジア・トラコマティスは、生きた細胞内でのみ成長し、繁殖できる絶対細胞内寄生虫です。クラミジア培養に一般的に使用される細胞は、マッコイ細胞とHela229細胞であり、特異度は100%、感度は70%であり、現在クラミジア・トラコマティスの診断のゴールドスタンダードとなっています。クラミジア・トラコマティスは円柱上皮細胞に寄生する微生物です。培養のために尿道口から分泌物や尿を採取するのではなく、内尿道口から 2 ～ 4 mm 以内の尿道から綿棒で適切な培養検体を採取します。

4. ウレアプラズマ・ウレアリティカム培養

ウレアプラズマがアルギニンを分解してアンモニアを生成し、グルコースを発酵させて酸を生成する原理を利用して、アルギニンを含むブイヨン培地をアルカリ性にし、指示薬の色が黄色から赤に変わり、グルコースブイヨン培地がピンク色から黄色に変わります。この方法はシンプルで客観的、かつ安価であり、臨床現場で広く使用されています。

5. ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）とリガーゼ連鎖反応（LCR）

感度と特異度はどちらも他の方法よりも優れていますが、汚染による偽陽性を防ぐために注意が必要です。

これらの検査方法は非淋菌性尿道炎に特化したものであり、患者にとって参考になります。さらに、この病気にかかった場合は、すぐに医師の診察を受けなければ、家族に感染する可能性があります。