子供の火傷の初期症状

人生において子供がやけどを負うことは、親にとって特に辛いことです。子供は抵抗力が比較的弱いため、やけどをした後は感染症や合併症を防ぐためにより注意深いケアが必要です。子供の火傷の初期症状を誰もが理解することが非常に重要です。下のエディターで学んでみましょう。

1. 臨床症状

子供の火傷の重症度は、火傷の方法と範囲によって異なります。その病理学的変化と臨床症状は、主に局所組織の変化と全身の変化という 2 つの側面に反映されます。

（１）局所的変化：皮膚が高温（60℃以上）にさらされると、組織内のタンパク質が凝固し、細胞壊死を引き起こします。局所的な反応は、熱い物体の温度、接触時間、損傷した皮膚の厚さによって異なります。一般的に、水ぶくれは皮膚が 70 ℃ の熱い物に 1 秒間触れたときに形成されますが、新生児は 50 ℃ の湯たんぽで火傷を負うことがよくあります。小児の火傷も、局所組織の壊死の深さに応じて 3 段階に分けられます。しかし、子どもの皮膚は非常に薄いため、程度を分けることが難しいです。一般的に、臨床経験ではその程度を過小評価する傾向があります。

（２）全身的変化：重度の熱傷はショックを引き起こす可能性がある。火傷後の初期のショック症状は、主に痛みと精神的刺激によって引き起こされます。通常、それは一時的なものであり、深刻なものではありません。二次ショックは毛細血管滲出液の増加によって引き起こされ、組織の浮腫や大量の創傷滲出液、血漿の喪失、血液の濃縮、循環血液量の減少を引き起こします。これに続いて、組織の低酸素症、血圧の低下、脈拍の弱化、低ナトリウム血症およびアシドーシス、乏尿または無尿などが起こります。体液の滲出は火傷後 6 ～ 8 時間以内に最も速くなり、36 ～ 48 時間でピークに達します。通常、リンパ液の還流能力を超え、その後徐々に減速します。

2. 焼損面積の計算

火傷を観察する際には、損傷した部位と深さを詳細に把握することに注意を払う必要があります。顔面、関節、顔などの特殊な部位の場合、火傷の面積と推定深度を正確に計算することで、傷害の重症度を判断し、予後を予測し、治療を容易にし、水分補給の基礎としても役立ちます。燃焼面積は次のように計算されます。

（１）掌法：負傷者の５本の指を合わせた手のひらの面積が、全身の表面積の１％に相当する。この方法はやや精度が低く、緊急治療室で小範囲の火傷を推定したり、小範囲の 3 度火傷を推定したりするためによく使用されます。

（２）体表面積の計算方法：年齢の異なる子供の体の各部分の面積の割合を参照して計算します。この方法は比較的正確ですが、子供が若いほど、頭の割合が大きくなり、下肢の割合が小さくなります。子どもが成長するにつれて、頭と下肢の比率は徐々に大人のそれに近づいていきます。次の式を参照して修正できます: 子供の頭の面積 (%) = 9 + (12-年齢)。

上記は、子供の火傷の初期症状の紹介です。ご理解いただけたかと思います。お役に立てれば幸いです。